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关于医学免疫学实验课改革的探索 　　摘要：医学免疫学作为基础医学教学的一门重要基础前沿学科，发展日新月异，而其相应的实验课程教学课程设置却相对陈旧，既缺乏应用价值也不能辅助免疫学教学。通过对免疫学实验课程设置存在的问题进行分析，提出更新免疫学实验课教学内容，集中教学时间，学习方式主动化等改革方案。根据苏州大学的具体情况，从学生满意度调查，学习成果等方面介绍免疫学实验课改革的初步成效。免疫学实验课的改革是基础医学教育系统改革的重要组成部分，是基础医学教育应长期关注的焦点之一。 中国论文网 /9/view-7255908.htm 　　关键词：医学免疫学 实验课教学 教学改革 　　医学免疫学是基础医学的一门专业基础课，如果将医学生教育的课程设置比喻为一张“交通网络图”的话，免疫学就是其中最重要的交通枢纽之一。免疫学的发展纵向上涉及基础、应用以及临床三个方面，横向上与生命科学（如细胞生物学、分子生物学、生物化学等）的各个前沿学科相互交叉渗透，是一门影响各学科发展的前沿学科。近年来，免疫学的理论和应用方面都发展得极为迅速，其不仅揭示了生命活动的基本问题，也为揭示疾病的发病机理提供新认识，为疾病的诊断、治疗和预防提供新技术、新方法和新途径。 　　免疫学实验课程的学习不仅有利于理解免疫学，对其他基础医学学科也有辅助作用，同时也是推进其他学科进步的重要手段。医学免疫学的系统学习对构筑医学类学生的理论知识结构体系、培养学生科学素质以及实际应用能力具有举足轻重的作用。因此，笔者所在的苏州大学基础医学院设立了免疫工程方向的本科专业，以期培养出具有较强免疫学背景的新型研究型人才。但是，在现阶段绝大多数医学高校的免疫学实验内容的设置以及教学系统的完善方面仍然存在许多问题。本文主要通过阐述免疫学实验课程中存在的问题，提出与之对应的改革设想，并对改革试行的效果进行总结和展望。 　　1传统免疫学实验课教学存在的问题 　　结合免疫工程方向的专业设置特点，医学免疫学的教学方式做了一定的改革，包括大小班结合，课程与讲座结合，以及从基础免疫学到高级免疫学以及其他免疫学相关方向课程的系统配置等，取得了一定的成效，但是与理论课程相配合的实验课的教学效果仍然存在欠缺。分析原因有： 　　1.1免疫学理论课与实验课内容脱节 　　免疫学是一门逻辑性强、相对抽象的学科，因此免疫学课程的教学如果可以辅助以实验课程的补充则会有助于对免疫学理论知识的理解。然而由于免疫学实验对实验条件（包括试剂、动物、环境、操作、仪器等）要求较高，很多与理论关联紧密的实验并不能够实施，因此大大影响了免疫学实验课教学对于理论课程的辅助理解作用。学生甚至在实验课的教学过程中都不能很好地理解实验原理以及实验目的，从而大大影响了免疫学实验课的教学效果。 　　1.2实验内容过于陈旧 　　与其他学科相对而言，免疫学发展更为迅速，教学内容与时俱进的需求则更为重要。而目前教学大纲中的实验课程均相对老旧，有的甚至在科学研究的过程淘汰殆尽，例如，双相琼脂扩散实验，环状沉淀实验等。而常用于现代各学科研究中的免疫学实验技术，如ELISA，ELISPOT等常规免疫学技术成为了本科学生的盲区，不利于本科生将来进入实验室后科研工作的开展，也不利于其基本知识体系的形成。 　　1.3实验课时间安排过于松散 　　免疫学实验与化学实验、物理实验等不同，需要一个相对漫长的免疫学反应时间，例如免疫原性的考察，至少需要7天；ELISA法或者ELISAPOT等检测操作简单，但是中间等待时间却需要1-2小时。在这种情况下，安排的半天实验课程要么不能满足实验需要，要么不能被有效利用。 　　2免疫学实验课教学改革方案 　　结合免疫学实验课所存在的问题，就教学内容以及教学方法提出以下可能的教学改革设想。 　　2.1课程内容的改革 　　（1）开展辅助理论课程的理解的实验内容 　　开展可以学生对理论知识的理解和感性认识的实验课程。例如免疫器官以及免疫细胞，在小班课中可以通过血液涂片染色让学生观察各免疫细胞的形态，解剖小鼠指示免疫器官的部位以及展示免疫器官的形态。抗体的结构可以通过木瓜蛋白酶或者胃蛋白酶等消化前后，利用SDS等方法观察抗体所断裂的结构。利用这些实验将理论更直接地展示给学生，加强其理解的同时，也可以在教学过程中让学生熟悉一些基本与免疫学研究相关的简单实验方法，提高学生的动手能力。 　　（2）优化实验教学内容，引入免疫学新技术的内容 　　精简少用或者不用以及简单验证类型的实验内容，例如琼脂免疫沉淀反应，E花环形成实验等。某些免疫学实验内容与其他学科实验内容重复，也应相应去除，例如ABO血型鉴定等。取而代之的应该是应用广泛的一些基本的免疫学技术，包括夹心ELISA检测，免疫细胞的流式细胞仪检测等。此外，引入综合性免疫