PKERP治疗BPH.pptVIP

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  • 2016-11-18 发布于广东
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PKERP治疗BPH 病情简介 郭某,男,71岁,湖南长沙人。 因排尿不畅5年,加重1月于2014年5月入院,入院诊断为LUTS/BPH。 DRE:Ⅲ度、质中、表面光滑、中央沟消失。 IPSS评分28分,QoL评分4分。 tPSA 13.7ng/ml、fPSA 1.04ng/ml。 压力-流率测定 最大尿流率:8.2 ml/s 最大尿流率时膀胱压:109 cmH2O 排尿初始膀胱压:120.5 cmH2O 最大尿流率时逼尿肌压:108.0 cmH2O 平均尿流率:3.3 ml/s 最大逼尿肌压:122.1 cmH2O 排尿量:105 ml 尿流时间:32 s 排尿时间:37 s 残余尿量:78ml LPURR和P-Q图 超声检查 Transrectal-US 前列腺体积72ml,移行带可见多发低回声结节。 Transrectal prostate biopsy 送检12针均为前列腺增生改变,其中第1,2,3,5,6,9,11针局灶呈低级别PIN改变。 MRI 矢状位 冠状位 观察尿道和膀胱 剜除增生的中叶 逆时针法剜除两侧叶 观察剜除的腺体并分叶切除 术后排尿 术后尿流率 最大尿流率:27.7 ml/s 排尿量:227 ml 平均尿流率:13.1 ml/s 最大尿流率时间:7.0 s 排尿时间:17.6 s 尿流时间:17.4 s MRI(术后3月) 前列腺 包膜 术前

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