左西孟旦幻灯片.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * 悦文可以与多巴酚丁胺联用。 上图所述研究为：患者在实施完心肺旁路手术之后，立即送往ICU。一组实行多巴酚丁胺+米力农，另外一组则是多巴酚丁胺+左西孟旦。 结果发现：多巴酚丁胺+米力农组患者在ICU后第12，第24，第48小时每搏指数显著低于多巴酚丁胺+米力农组。所以，联用多巴酚丁胺：左西孟旦持续增强肌力作用优于米力农。 The Effects of Levosimendan in Cardiac Surgery Patients with Poor Left Ventricular Function * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 悦文通过Ca2+浓度依赖性结合TnC增强心肌收缩；其次，悦文可以激活血管平滑肌的K+通道，扩张组织血管。 通过此双重机制，达到显著改善心衰患者的血流动力学状态和缓解临床症状的治疗作用。 * * 药代动力学特点：原药约为1小时；活性代谢物长达75-80小时，药物效应可持续一周。 给药剂量：【首剂负荷】6-12μg/kg，缓慢静脉推注，时间不得小于10min。【维持剂量】0.05-0.2μg/kg/min，持续静脉滴注24h * * * 悦文ESC急性心衰指南建议推荐等级最高正性肌力药物；在2005和2008年两次