交锁髓内钉固定与锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折的疗效.docVIP

交锁髓内钉固定与锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折的疗效 　　[摘要] 目的 探讨交锁髓内钉固定与锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 整群选取该院2014年2月―2015年2月的胫腓骨骨折患者共86例，随机分为观察组和对照组，每组43例。给予对照组锁定钢板内固定治疗。给予观察组交锁髓内钉固定治疗。观察临床效果。 结果 观察组总有效率为100%，对照组总有效率为88.4%，观察组高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7216860.htm 　　[关键词] 交锁髓内钉；锁定钢板；胫腓骨骨折 　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）01（a）-0084-02 　　Curative Effect of Interlocking Intramedullary Nailing Fixation and Locking Compression Plate Fixation in Treatment of Tbiofibular Fracture 　　MA Heng 　　Kaiyuan People’s Hospital， Honghe， Yunnan Province， 661699 China 　　[Abstract] Objective To discuss the curative effect of interlocking intramedullary nailing fixation and locking compression plate fixation in treatment of tibiofibular fracture. Methods 86 cases of patients with tibiofibular fracture treated in our hospital from February 2014 to February 2015 were selected and randomly divided into two groups with 43 cases in each， the control group were given locking compression plate fixation， the observation group were given interlocking intramedullary nailing fixation ，and the clinical effects of the two groups were observed. Results The total effective rate in the observation group was higher than that in the control group （100% vs 88.4%）， there was difference between the two groups and the difference was statistically significant（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 对照组治疗方法 给予对照组锁定钢板内固定治疗。以患者骨折部位为中心，在骨折端的前外侧部位行弧形小切口，将患者骨折部位充分暴露。在少剥离患者骨膜的前提下，对骨折部位中的血块进行处理。将患者骨折部位进行复位，复位完成后在患者骨折部位的前外侧放入钢板。医师进行钻孔，并将螺钉拧入，将切口进行关闭。 　　1.2.2 观察组治疗方法 给予观察组交锁髓内钉固定治疗。在患者膝关节屈曲状态下，横型骨折、短斜型骨折采取闭合复位，而对于粉碎性骨折，以骨折部位为中心，作手术切口复位骨折，持骨钳临时固定。在患者胫骨结节上方大约2 cm偏内0.5 cm的位置进行开孔，扩髓处理，将合适的髓内钉置入髓腔内。在定位器辅助下，近远端锁钉。缝合切口，术后3个月行动力化处理。 　　1.3 评价指标 　　治愈：骨折部位愈合，关节活动功能恢复正常；好转：骨折部位愈合或延后愈合，关节活动功能基本恢复正常；无效：骨折部位未愈合，关节活动功能差，内固定松动、断裂。 　　1.4 统计方法 　　采取SPSS19.0统计学软件对研究数据处理，计数采取率（%），组间率对比采取χ2检验，对比以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组总有效率高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　表1 两组患者治疗效果对比分析[n（%）] 　　3 讨论 　　锁定钢板是治疗胫腓骨骨折的一种常用方法，这种方法对骨折部位的固定较牢固，操作上较方便，需要的设备较少等[1-2]。