卵巢癌诊治指南教案.ppt

卵巢癌诊治指南 南京大学医学院附属南京鼓楼医院 肿瘤内科 乐翔 卵巢癌诊治指南 易患卵巢癌的危险因素 卵巢癌的诊断 卵巢癌的临床诊断 卵巢癌的病理诊断 卵巢癌的病期诊断 卵巢癌的治疗 卵巢癌的治疗方法 卵巢上皮癌的特点及综合治疗计划 卵巢恶性生殖细胞瘤的特点及综合治疗计划 易患卵巢癌的危险因素 ⒈ 年龄：我国卵巢上皮癌平均发病年龄为50岁（美国63岁）；生殖细胞癌平均发病年龄为44岁，其中无性细胞癌在20岁以下，恶性畸胎瘤在14-21岁之间；各类低分化癌多见于老年。 ⒉月经：初潮年龄小易患卵巢癌，14岁较18岁后初潮者发病危险性高4倍。与绝经年龄无明显关系。 ⒊婚姻与生育；未婚与未育者较对照组发病率高；生育次数少者较生育次数多者发病率高。口服避孕药和哺乳可减少发病危险性。输卵管结扎或子宫切除并保留卵巢者发病危险性低。使用促生育药者发病危险性高。 ⒋家族史：有家族遗传倾向，第一代（母亲，姐妹）较第二代（祖母，阿姨）发病危险性高。 ⒌CA125：＜30u/ml者第一年和第五年卵巢癌发病相对危险性分别为0.13和0.54；＞30u/ml者卵巢癌发病相对危险性分别为35.9和14.3；＞100u/ml者卵巢癌发病相对危险性分别为204.8和74.5。 卵巢癌的诊断---临床诊断（1） 临床表现 早期卵巢癌常无症状，晚期卵巢癌的症状可因肿瘤的性质、大小、有无继发病变和