洛泊术中喷洒教案.ppt

* Adduct 作用机制--直接细胞毒性药物 [Pt(Ⅱ)A2X2] [Pt(Ⅱ)A2X2] [Pt(Ⅱ)A2(H2O)2]2+ DNA/[Pt(Ⅱ)A2] Cellular membrane Nuclear membrane Transmembrane Dissociation Migration + 2X-(X22-) + 2H2O [Pt(Ⅱ)A2] DNA- DNA- * 药代动力学 参数 (24h) 顺铂 卡铂 奈达铂 奥沙利铂 洛铂 血浆蛋白结合率% 90 35 7 75 25 尿液排泄量% 19-34 67 44 50 70 洛铂 t1/2B 2.2h 洛铂分布半衰期短，组织分布快，作用快！ 术中喷洒理想药物特点 洛铂与该特点吻合度 对肿瘤敏感 √ 直接细胞毒性药物 √ 水溶性好，组织渗液即可溶解 √ 分布半衰期短、作用快 √ 无化学刺激性 √ ----洛铂是术中喷洒药物首选！！! 总 结 局部用药文献集锦 1.《洛铂与顺铂腹腔灌注治疗胃肠道肿瘤比较分析》李成浩,马英桓,颜永红.中国医科大学学报,2012,41(1):73-76. 2.《洛铂联合恩度腔内灌注治疗顽固性恶性胸( 腹) 腔积液的临床观察》翟立广,苗振静,马旭辉等.实用癌症杂志,2011,26(4):413-415. 3.《晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗中洛铂和顺铂腹