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中台科技大学专任教师改进教学奖助成果报告
中臺科技大學 專任教師改進教學獎助成果報告
中臺科技大學護理系畢業生職場就業狀況與護理專業課程評價
獎助類別:ˇ改進教學之研究獎助改進教學之教材獎助其他改進教學相關事項
中臺科技大學護理系畢業生職場就業狀況與護理專業課程評價
前言
護理人員為醫院最重要的人力資產,占醫療機構所有醫事人員全額的二分之一以上,其質與量對醫療品質的維持與提昇具有舉足輕重的影響(林等,2001;張、陳、郭,2004),但依文獻指出,近年來護理人員離職率卻高居不下,尤其是「稍有經驗」的畢業生,到能「勝任」的2~3年臨床經驗期間,是護理人力流失的最主要黃金時期(黃,2004),因其專業知識及技術成熟度、主見性與協調溝通能力不足等情況下,離職率最高(黃,2004;阮、柯、陳,1990;林,2003;陳、陳、黃、盧,2003;蕭、戎、沈、楊、藍,1994;),醫療人力市場需求緊縮,且由於目前全民健保總額預算制度,床位增減均在掌控之中,但護理人員高離職率的問題,仍造成各醫院護理人力之不足,值得學界及業界共同此現象(林等,2001;李、盧、顏、林,2004;呂、邱,1998;楊,1991;蕭、戎、沈、楊、藍,1994;)。
護理教育是護理專業發展的基石,藉由專業理念的傳遞、特定課程的設計與實施,達到培育各種不同領域專業護理人員的目的(蕭、陳,1998),多年來技職教育培育了國內醫療體系超過80%的護理人力,故技職教育更應以實務為導向,以市場為目標,培育就業能力的人才為首要目標,為培養學生具有專業知識、技能、能力及價值觀,應設計具有正確前瞻性、整合技能為主、多元且具特色之課程,以因應未來社會之多元化角色,並滿足學生就業上之需求,發展專業敏感度,應是護理界當今最重要的議題(李、盧、顏、林,2004;許,2000;鍾,2004;蕭、陳,1998;盧,2004)。
本校改制為技術學院後,逐步縮小專科部規模為目標,以招收學院部學生為主軸,目前招收學制有日間部四技、進修部四技、在職專班四技、日間部二技、進修部二技、在職專班二技,畢業之學院部校友超過四千人,主要在培養理論、實務、研究能力兼備的護理人才,93~94年畢業生專門技術人員高等考試護理師錄取率高達87~88%(全國40~60%),顯示本系辦學成效斐然,學生職場競爭力高,廣受業界好評。然而現行護理教育成果評量,最直接的是瞭解學生畢業後護理師考照及格率、工作職場的表現(陳、陳、黃、盧,2003)。畢業生進入臨床初期能否留任護理工作是護理教育成果最關鍵的時期(陳、陳、黃、盧,2003)。
但本校對畢業生的就業輔導上,僅有針對優秀畢業生進行就業推薦,缺乏對畢業生就業及離職的實證研究資料,希望透過本研究瞭解近兩年本校畢業生職場就業狀況,分析離職因素,並希望實際進入臨床工作的畢業生,能對曾授過的護理專業課程提出評價,作為本校發展系科能力本位課程之參考。
文獻查證
護理對象主要是以人為主的服務業,為加強護理教育以提昇畢業生護理專業能力,符合目前及未來護理人力需求,是台灣護理教育體系的重要課題與展望(Wang、Yeh,2005),目前護理界已呼籲護理人員應具備有學士準備度,也期望能在2012年護理職業市場具學士學位的護理人員能達25%以上(盧,2004)。學士層級的護理教育目標在培育優秀且能擔任第一線臨床工作的護理人員,無論是科技大學、技術學院或大學護理系護理系,由各校課程設計中,皆可看出護理教育十分重視實務能力的培養(李、王,1994)。但目前醫療機構常抱怨學校教育不具實用性,造成畢業生只能做例行工作,表現不出護理專業特質與能力,因此護理教育者必須不斷省思及評值教育理念、課程目標、教學內容及教學方法是否隨著時代環境改變而有所調整,是否有效的設計護理課程,並結合理論與實務,以符合複雜及改變中的醫療與健康環境,以幫助學生適應未來的工作(李、盧、顏、林,2004;許,2000;許、周,2003)。
除此之外,學校應針對不同學制安排不同層次的課程,除了讓再進修的學生,追求想要的知識與技能,而非只是得到文憑而已,也讓學生從不同學制轉換時,沒有發生課程銜接困難及重複學習的問題,尤其九十四年護職停招後,未來高等護理教育趨勢已來臨,各校應依教育宗旨,發展其護理課程特色,以培養社會大眾所需的各種護理人才(李、盧、顏、林,2004;許,2000;許、周,2003;蕭、陳,1998)。
國內文獻指出45~85%畢業護生會選擇臨床護理(于、顧,1998;呂、邱,1998:劉、郭,1993;蕭、戎、沈、楊、藍,1994;),這些畢業護生帶著助人志向及對未來的憧憬,投入護理工作領域中,由實習護生角色轉換至正式護理人員角色,責任改變、處在陌生且不確定的臨床情境,使工作焦慮感及壓力接踵而至,加上將學校所學之理論與技能實際應用在臨床實務,若學校教育不足以提供
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