内科学 2016 试题.docVIP

内 科 学 第一单元 呼吸系统疾病 P1083 COPD最主要的病因是 （吸烟） 诊断COPD的基础条件是 （FEV1/FVC＜70%） 患者肺功能显示50%＞FEV1≥30%COPD严重程度分级是 （Ⅲ级） 患者肺功能显示80%＞FEV1≥0%，COPD严重程度分级是 （Ⅱ级） COPD典型的症状是 （气短及呼吸困难） COPD发生与发展的重要因素是 （感染因素） COPD急性加重期的重要治疗措施是 （控制感染） 有助于判断气流阻塞严重程度的是 （肺功能检查） P1084 COPD患者长期家庭养疗的氧流量是 （1~2L/min） COPD急性加重期控制性氧疗应达到的满意 的氧合水平是 （PaO2＞60mmHg，SaO2＞90%P1085 不属于慢性肺心病肺动脉高压发生相关因素的是 A 肺血管重塑 B 高碳酸血症 C 呼吸中枢功能异常 D 长期缺氧 E 血容量及血液黏滞度增加 提示COPD患者出现肺动脉高压的体征是 （P2亢进） 慢性肺心病急性加重期右心衰竭的体征，错误的是 A 颈静脉怒张 B 肝肿大 C 肝颈静脉反流征阳性 D 心尖部舒张期奔马律 E 下肢水肿 慢性肺心病的首要死亡原因是 （肺性脑病） 慢性肺心病患者普遍存在的酸碱失衡是 （呼吸性酸中毒） 慢性肺心病右心衰竭时，首选的治疗措施是（控制感染，改善呼吸功能） 慢性肺心病早期诊断的主要依据是 （肺动脉高压征象） 慢性肺心病心力衰竭时应用强心剂，正确的是（选用作用快、排泻的强心剂） P1086 支气管哮喘典型发作的表现是 （伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难） 属短效-速效b2受体激动剂的药物是 （沙丁胺醇） 尤其适用于夜间哮喘及多痰的哮喘患者的药物是 （溴化异丙托品） 支气管哮喘最重要的发病机制是 （气道慢性炎症） 适用于夜间发作性哮喘的药物是 （茶碱控释片） 缓解哮喘症状的首先药物是 （沙丁胺醇） 预防哮喘发作应首选的药物是 （吸入性糖皮质激素） P1087 支气管哮喘应用拟肾上腺药物舒张支气管，其主要激动的受体是 （β2受体） 提示哮喘病情危急的是 （两肺哮鸣音减弱或消失） 肺炎链球菌肺炎的典型体征是 （肺实变体征） 典型肺炎链球菌肺炎的痰液性状是 （铁锈色痰） 肺炎链球菌肺炎患者出现胸痛的特点，错误的是 A 多在患侧 B 呈针刺样 C 可放射至肩部 D 可伴腹部疼痛 E 咳嗽时疼痛减轻 肺炎链球菌肺炎X线检查的表现是 （肺实变期呈叶、段状密度均匀影） 下列各项，对肺炎链球菌肺炎诊断价值大的是 A 起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽 B 血WBC总数升高 C 并发休克 D 肺部局限性湿啰音 E X线检查呈肺叶分布的密度均匀影 治疗肺炎链球菌肺炎应首选的抗生素是 （青霉素） P1088 无并发症的肺炎链球菌肺炎最主要的治疗措施是 （抗菌药物治疗） 肺炎链球菌致病力最强的血清型是 （第3型） 决定肺炎链球菌致病力主要成分是 （荚膜多糖） 肺炎链球菌肺炎最突出的表现是 （咳嗽、咳铁锈色样痰） 肺炎链球菌肺炎实变期的体征，错误的是 A 患侧呼吸运动减弱 B 患侧触觉语颤减弱 C 患侧叩诊呈浊音 D 患侧呼吸音减弱或消失 E 患侧可闻及支气管呼吸音 治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指征是 （体温降至正常后3~5天） 社区获得性肺炎的主要致病菌是 （肺炎链球菌） 肺炎链球菌肺炎患者痰量明显增多的病理学时期是 （消散期） 肺炎支原体肺炎的潜伏期一般是 （2~3周） P1089 肺炎支原体肺炎咳嗽的特征是 （阵发性刺激性呛咳） 肺炎支原体肺炎胸部X线检查的表现，错误的是 A 多形态浸润影 B 呈叶段颁布 C 肺下野多见 D 可从肺门向外伸展 E 3~4周后可自行消散 下列关于肺炎支原体肺炎的叙述，错误的是 A 约占各种肺炎的10% B 多见于老年人 C 多数起病较缓慢 D 体温恢复正常后仍有咳嗽 E 具有自限性 用于肺炎支原体肺炎早期快速诊断的方法是 （呼吸道标本抗体检测） 用于治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是 （大环内酯类） 肺癌恶性肿瘤细胞的起源部位是 （支气管黏膜） 中央型肺癌生长的解剖学部位是 （段以上的支气管） 下列关于周围型肺癌的叙述，正确的是 A 以腺癌多见 B 生长在段以上的支气管 C 位于肺门附近 D 纤维支气管镜确诊率高 E 约占肺肺癌的3/4 P1090 对肺癌诊断最有价值的表现是 （肺内高密度块影） 周围型肺癌最常见的组织学类型是 （腺癌） 肺癌发病的最重要因素是 （吸烟） 中央型肺癌最常见的组织学类型是 （鳞状上皮细胞癌） 易引起Horner综合征的肺癌是 （肺上沟瘤） 肺癌的副综合征表现，错误的是 A 杵状指 B 低钙血症 C Cuxhing综合征 D 神经肌肉综合征 E 周围神经性病变 不属肺癌原发肿瘤引起的表现是 A 咳嗽 B 胸闷气急 C 大咯血 D 局