原发性纵隔肿瘤影像诊断精要.pptVIP

新疆医科大学一附院胸外科 张昌明 原发性纵隔肿瘤 一、定义： Definition 纵隔(mediastina)： 指左右侧胸膜腔之间的部分，前为胸骨，后为胸椎，上接颈部，下止膈 肌。 二、纵隔分区： Mediastinal subregion 以胸骨柄下缘与第四胸REGION椎下缘连线为界将纵隔分为上、下纵隔两部。 纵隔内含：心脏大血管、气管、食管、胸腺、胸导管、神经、淋巴管等组织。 上纵隔Superior mediastinum 前上纵隔（气管前壁以前的部分） 后上纵隔（气管前壁以后的部分） 下纵隔inferior mediastinum 前纵隔（心包前） 中纵隔（心包、心脏、气管分叉所在部位） 后纵隔（心包后） 三、好发部位 common sites 前上纵隔：胸内甲状腺肿，胸腺瘤。 前下纵隔：畸胎瘤 后纵隔： 神经源性肿瘤 中纵隔：支气管囊肿，心包囊肿。 纵隔肿瘤和囊肿的好发部位 纵隔肿瘤大多为良性，恶性较少。 四、常见的纵隔肿瘤 Common primary mediastinal tumors 1.神经源性的肿瘤 多起源于交感神经,少数起源于外围神经．这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内．以单侧多见．一般无明显症状，长大压迫神经干或恶变侵蚀时可发生