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第二章 临床血液学检验 第一节 血液一般检验 二、白细胞检查 二、白细胞检查 -1 主要内容、学习方法和要求 内容 方法 要求 (一)白细胞计数和分类计数 讲授 掌握 (二)中性粒细胞核象变化 讲授 掌握 (三)正常白细胞形态 实验课学习 了解 (四)白细胞形态异常 讲授 掌握 (五)类白血病反应 讲授 熟悉 【WBC基础理论】 ■ 循环血液中白细胞分类 中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 【WBC基础理论】 ■各类白细胞的生理功能 白细胞分类 主要生理功能 中性粒细胞 吞噬、杀伤细菌 (黏附-趋化-诱导-游动-吞噬) 嗜酸性粒细胞 限制过敏反应 (抑制嗜碱性粒细胞和肥大细胞合成与释放 其活性物质、吞噬并破坏其释放出的颗粒) 嗜碱性粒细胞 参与过敏反应 淋巴细胞 参与体液免疫 (B淋巴细胞产生特异性抗体) 参与细胞免疫 (T淋巴细胞产生免疫活性物质) 单核细胞 防御功能 (形成单核-巨噬细胞系统发挥作用) 二、白细胞检查 -2 (一)白细胞计数和分类计数 白细胞计数 white blood cell count ,WBC ■ 概念 白细胞计数是测定循环血液中各种白细胞的总数 白细胞分类计数 white blood cell differential ■ 概念 白细胞分类计数是计算循环血液中各类WBC的绝对值 循环血液中的WBC包括:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞 二、白细胞检查 -3 参考范围 白细胞计数(总数) 成人 (4-10) ×109/L 新生儿 ( 15-20) ×109/L 6个月~2岁 (11-12) ×109/L 白细胞分类计数 白细胞分类 百分数(%) 绝对(×109/L) 中性粒细胞 (neutrophil,N) 杆状核(st) 0 ~ 5 0.04 ~ 0. 5 分叶核(sg) 50 ~ 70
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