聋儿语训的早期干预.docVIP

聋儿语训的早期干预 　　摘 要：目前我国7岁以下重度听障儿童数量庞大，每年还有很多有听力障碍的孩子出生。这么庞大的听障儿童人群都渴望得到高质量的言语康复训练，渴望得到听觉、言语和语言专业人员的帮助，帮助他们走出无声世界，回归主流社会。从“早”字出发，阐述了“早期干预”的内涵、早期干预的重要性、早期干预的方法以及游戏和家长配合在聋儿言语康复教育过程中的作用，其中对早期干预的方法作详细阐述，最后以脑干植入装置可以重建听觉的报告作为结束，给人类挑战无声世界又添新路径。 中国论文网 /9/view-7231818.htm 　　关键词：聋儿语训；言语康复；干预 　　本文从一则公益广告说起：曾经于2013年12月底在CCTV-1黄金时间播放的《无声的世界》，以关注听障儿童为主，以爱贯穿始终，展现了父亲对听障孩子无微不至的关爱，用真实的情节引发众多听障家庭的共鸣，用浓浓的父爱打动亿万观众，最后打出字幕“上天对他按下静音键，但他依然能发出最美的声音”，以呼吁更多的人关爱、帮助听障孩子们，用爱打破无声的藩篱。 　　作为从事聋儿语训多年的教师，这则广告深深地打动了我，广告的播出，足以说明聋儿语训已经引起了社会的关注，这则广告宣传了聋儿语训早期干预的重要性，给听障孩子带来了康复的希望，给聋儿家长带来了帮助孩子全面康复的信心。 　　一、早期干预的重要性 　　语训的目的：训练聋儿恢复听力，发展有声语言，学会与人交流，并回归主流社会。 　　1.什么是早期干预 　　早期干预是指婴儿在出生后3个月进行听力学及医学评价，并对已确诊有听力障碍的婴儿在6个月前实施的康复措施。其内涵包括早发现、早诊断、早配助听器以及早期教育等内容。干预期一般不超过3年，早期干预能够明显改善聋儿认知和听觉言语发育水平，干预越早，康复效果越好。 　　2.早期干预的指导原则 　　聋儿康复的早期干预是一项抢救性的社会系统工程，依靠政府的领导，以医学手段为“先导”，以康复手段为跟进，建立最大限度地满足婴幼儿和家庭个性化需求的社会服务保障运行机制。成功康复的例子证明医教结合是聋儿康复的成功之路。 　　二、早期干预的方法 　　以听力训练为基础，把听力训练、发声训练、功能训练、言语训练有机结合起来，以语言获得进程为步骤，结合语言环境帮助聋儿理解语义，最终达到预设的效果。 　　1.评估 　　为了进行有效的早期干预，首先对听障幼儿进行医学、语言学和心理学方面的评估。 　　医学评估：纯音听力检查和佩戴助听器后的助听效果。 　　语言学评估：是否会有意识听音，对声音的反应，生活中和别人交流的方式。 　　心理评估：维克斯勒儿童智力测验，测得聋儿在年龄组中的发展水平，未来对其有效的早期干预达到的智力条件。 　　2.早期干预训练步骤 　　（1）熟悉环境 　　孩子每到一个新环境，都是陌生的，这就需要康复老师帮助聋儿消除陌生感，带孩子参观上课、活动场所，通过和小伙伴做游戏等方式与辅导老师、小伙伴消除距离感，逐步建立亲密关系。 　　（2）感知声音，分辨声音 　　孩子刚接受辅导教师时，对声音基本上没有认识，更不能有意识地倾听声音，鉴于此，辅导老师可根据聋儿的认知特点，选取孩子感兴趣的、色彩鲜艳的、能发出不同声音的儿童玩具吸引聋儿的注意力，慢慢引导聋儿感知声音，到熟悉声音，最后到分辨声音，以达到有意识听音和辨音的目的。这时孩子模仿发音将是水到渠成的事了。这期间要对聋儿适时适度地表扬和鼓励。干预过程中配上多媒体和网络的使用，聋儿既感觉新奇又感到有趣，从而激发了聋儿的学习兴趣，“兴趣是最好的老师”，孩子们很乐意配合老师一起走上聋儿语训的征程。 　　辅导老师要有意识地训练聋儿的呼吸器官和构音器官，采用孩子们喜欢的游戏，比如闻花、闻带香味的手绢、吹气球、吹口哨等，让聋儿的气流控制得到锻炼。聋儿的构音器官由于不能正确运用会出现僵硬的问题，为此辅导老师可每天带聋儿练口舌操，使孩子的唇、舌、齿等构音器官变得较灵活。 　　经过以上发音基本功训练，聋儿基本可以分辨生活中常见的声音：如汽车声、火车声、动物叫声、自己的名字，甚至老师简单的指令等。 　　（3）语音训练 　　此时的孩子有发音的意识但没有发音的习惯，有时自己表达有困难就用手比划，这时教师应根据评估结果确定孩子现有的水平，结合华东师范大学聋儿学习语音的一般规律，给聋儿制定学习声母的一般顺序，本着由易到难的原则学习发音，慢慢过渡到拼读，再拓展到字、词、短句的理解、运用和正确表达。 　　声母习得参照正常儿童声母音位习得顺序，结合聋儿身心发展的一般规律，确定声母音位的习得顺序如下： 　　第一阶段：b m d n h 　　第二阶段：P t g k 　　第三阶段：f j q x 　　第四阶段：l 　　第五阶段：z s 　　第六阶段：