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计划免疫知识培训 帅帅出品 必属精品 2006年8月8日 预防接种定义 是指利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径进入机体,使机体获得对某种传染病的特异免疫力,以提高个体或群体的免疫水平,从而预防和控制针对传染病的发生和流行。 计划免疫定义 根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的。 计划免疫必须具备的三要素 目的性:以控制乃至最终消灭疾病为目的 计划性:有科学的免疫规划和免疫策略 系统性:建立有效的监测、评价和传染病控制系统 计划免疫和预防接种的关系 共同点:都是通过人工免疫手段来预防和控制针对的传染病。 二者关系:预防接种是计划免疫工作的初级阶段和一个重要组成部份,而计划免疫则是预防接种的发展和完善。 计划免疫特点:接种对象明确,科学性和计划性强,节省疫苗,管理要求高等 因此,计划免疫是比预防接种投资更少、效益更高的一项工作。 计划免疫工作的重要性 控制疾病针对性强,措施和手段明确,目标具体 针对易感人群 建立免疫屏障,保护易感人群,控制和消除疾病在控制和消灭疫苗可预防疾中的作用; 投入小,经济效益和社会效益显著 投入与产出比1:28~40 促进了预防保健网络的建设和人员的培养 传染病总发病率下降,其中一个主要和根本的原因之一就是开展预防接种,全面实施计划免疫 计划免疫工作的内容与任务 免疫规划与免疫策略的制定 行政措施与技术措施的确立 管理体系的建立、完善和规范 技术培训、社会动员与部门协调 免疫接种的组织与实施 接种率、疫苗效果及人群免疫状况监测 疾病监测与暴发、流行控制 信息反馈、质量控制与监督评价 计划免疫工作基本情况 机构 省、地、县疾病预防控制中心设立免疫规划(或计划免疫)科,乡(镇)卫生院设防保组,负责计划免疫工作,村卫生所的乡村医生负责具体接种工作。 人员 设备 经费 疫苗费;冷链设备维修、补充、更新;人员培训;宣传;基建(冷库用房);村医补助;工资福利;运转维持;其他(差旅费等) 计划免疫工作成就 20世纪50年代普种牛痘,开始预防接种工作 60年代消灭天花 80-90年代实现三个85%儿童免疫目标 计划免疫工作成就 20世纪90年代,消灭脊髓灰质炎工作全面展开 1994年,××市最后1例本土野病毒脊灰 巩固免疫屏障 全市范围内开展了11次22轮NIDs,累计服苗453.70万人次常住儿童和200.27万人次流动儿童 2000年如期实现无脊髓灰质炎目标 计划免疫工作成就 1996-2000年,世界银行第七个卫生贷款项目实施 促进了计划免疫工作的巩固、扩大和发展 2002年,乙肝疫苗纳入计划免疫 2003年3月,卫生部/GAVI项目的实施,为我市计划免疫注入了新的活力 计划免疫监测 定义 指在制订和实施计划免疫规划过程中,通过系统地、长期地、连续地收集、整理和分析计划免疫活动的各种资料,提出合理的解释,并将这些信息及时地反馈给有关单位和个人,以不断评价并改进免疫规划和干预措施的实施效果。 目的 为控制和最终消灭针对疾病提供科学依据,不断评价干预过程和干预措施,及时为策略的调整提供必要的信息。 计划免疫监测 方法 主动监测 被动监测 现场监测:流行病学监测、干预措施监测 实验室监测:病原学监测、血清学监测 内容 接种率监测、针对疾病监测、免疫监测、疫苗质量监测、冷链设备和运转监测、免疫成功率监测、安全注射监测等 我国传染病监测系统 法定传染病疫情报告系统 救灾防病与突发公共卫生事件监测系统 专病监测系统 急性驰缓性麻痹(AFP)病例监测系统 常规免疫接种率监测系统 麻疹监测系统 新生儿破伤风监测系统 计划免疫信息管理系统 接种率监测报告系统 针对疾病监测系统 AFP监测系统(专报) 麻疹监测系统(专报) 新生儿破伤风监测系统(专报) 其它疾病监测(常规疫情) 冷链设备监测系统 副反应监测报告系统 综合信息报告系统 常规免疫接种率监测报告系统 预防接种的实施 资料统计与报告 监测与评价 接种率调查 免疫接种的实施 接种门诊的基本要求 有固定和专用的免疫接种用房和专门的接种器材; 有专门的接种工作人员; 有固定的接种时间; 免疫接种必须使用自毁型或一次性注射器; 免疫接种严格执行技术操作规范,各项管理工作达到规范化要求。 接种门诊必须有明显的标志。 对接种人员的要求 树立全心全意为人民服务的思想; 具有高度的责任心
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