药物剂型幻灯片.ppt

内容要点 常见的药物剂型 内服制剂的正确使用 注射剂的正确使用 外用药剂的正确使用 常见的药物剂型 相关概念 剂型 药物供使用前制成适合于疾病治疗或预防应用的形式 片剂\注射剂\胶囊剂 制剂 剂型中任何一个具体的品种称制剂 罗红酶素片… 相关概念 方剂 按医师处方专为某一病人或为治疗某种疾病而配制,并明确用法和用量 四物汤\小柴胡汤 剂型与制剂的区别 剂型 药物可供使用的形式 复数 同一种药物可以制备成多种剂型 制剂 某个药物使用的具体形式 单数 每一种制剂只是一个药物的具体形式 药物剂型与给药途径 药物剂形 胶囊剂 片剂 注射剂 栓剂 软膏剂 滴眼剂 溶液剂 …… 给药途径 口腔 舌下 直肠 静脉 皮肤 眼 剂型的分类 常用药物剂型有40多种 按照给药途径分类 按剂型形态分类 按分散系统分类 按照给药途径分类 将给药途径相同的剂型归为一类 经胃肠道给药 片剂\胶囊剂\口服液 非经胃肠道给药 根据具体给药途径继续分类 非经胃肠道给药－根据具体给药途径继续分类 粘膜给药剂型 滴眼剂\滴鼻剂\舌下片 呼吸道给药剂型 气雾剂\喷雾剂 注射给药剂型 肌肉\静脉\皮下\腔内 皮肤给药剂型 洗剂\软膏剂\贴剂\搽剂 腔道给药剂型 栓剂\泡腾片 按照剂型的形态分类 气体剂型 气雾剂\喷雾剂 液体 注射剂\口服液\洗剂\酊剂 固体 散剂\片剂\胶囊剂\颗粒剂\膜剂 半固体 软膏剂\栓剂 按照分散系统分类 这种分类方法便于应用物理化学的原理来阐明各类剂型的特征 不能反映用药部位与用药方法对剂型的要求 内服制剂的正确使用 服药用水 固体制剂 (包括片剂、 丸剂、胶囊剂等)是由主药（有效成分）和赋形剂（淀粉、糊精、蔗糖等）加工制成 主药被吸收进入血循环之前必须于胃（肠）中崩解，分散成细小颗粒，然后才能溶出而被吸收 服药用水的正确选择，将大大有助于片剂的崩解、溶出、吸收 用水量 水是药物的溶媒，水量适宜，药物溶解既快也完全 药物浓度适当，药物分子与胃肠粘膜的接触面就较大，药物被吸收利用就较快 每次用水量通常以60～150ml为宜 宜多喝水的药品 磺胺类 大多数磺胺类药在水中溶解度低，而且在肝脏中被代谢转化成更难溶解的乙酰化物,经肾脏排泄时易在酸性尿液中析出结晶，并沉积在肾小管、肾盂、输尿管或膀胱中产生机械性刺激和阻塞，常常引起血尿、疼痛和尿闭。 因此,除加服碳酸氢钠使尿液碱化来增加磺胺及其乙酰化物的溶解度外，还应多饮水（不少于1.5L／d），以增加尿量，防止结晶 平喘药 茶碱或茶碱控释片、氨茶碱、胆茶碱、二羟基茶碱等，由于其可提高肾血流量，具有利尿作用，使尿量增多，易致脱水，出现口干、多尿或心悸；同时哮喘者又往往伴有血容量较低。因此，宜注意适量补充液体，多喝白开水 利胆药 利胆药能促进胆汁分泌和排出，机械地冲洗胆道，有助于排出胆道内的泥沙样结石和胆结石术后少量的残留结石 但利胆药中苯丙醇（利胆醇）、曲匹布通（舒胆通）、羟甲香豆素（胆通）、去氢胆酸和熊去氧胆酸服后可引起胆汁的过度分泌和腹泻，因此，服用期间应尽量多喝水，以避免脱水 双磷酸盐 阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠、帕米膦酸钠、唑来磷酸在用于治疗高钙血症时，因可致电解质紊乱和水丢失，故应注意补充液体，  不能将氯膦酸盐与含有钙或其它二价阳离子的牛奶、食物或药物同服，因为它们会减少氯膦酸盐的吸收 抗痛风药 应用排尿酸药如磺吡酮（痛风利仙）、丙磺舒（羧苯磺胺）或别嘌呤醇的过程中，应多饮水，防止形成结石,每日保持尿量在2000ml以上 同时应碱化尿液，使酸碱度（pH）保持在6以上，以防止尿酸在排出过程中在泌尿道形成结石 抗尿结石药 服用中成药排石汤、排石冲剂；或西药消石素后，都应多饮水，保持每日尿量在2500～3000ml，以冲洗尿道，并稀释尿液，降低尿液中盐类的浓度，减少尿盐沉淀机会 电解质 口服补液盐（ORS）粉、补液盐3号粉，按说明书要求每袋加足量的凉开水冲溶后服下 宜少喝水的药品 麦滋林颗粒剂 服用时，每袋只需用15～30ml 水冲服以利于较高浓度下形成对胃黏膜的保护作用 思密达 3g／袋,只需用50ml水冲服 慢性肾炎、高血压、水肿等 需要控制水的摄入量，服药时宜酌减饮水量 用水温度 通常选择温水（40～50℃）为宜 下列类别药品特别不能用热水送服 助消化类 维生素类 止咳糖浆类 挥发油 遇热易挥发，增加刺激性 助消化药 如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、淀粉酶、多酶片、乳酶生、酵母片等，此类药中多是酶、活性蛋白质或益生细菌，受热后即凝固变性而失去作用，达不到助消化的目的 维生素类 维生素类中的维生素C、维生素B1、维生素B2性质不稳定，受热后易还原破坏而失去药效 止咳糖浆类 此