社区老年常见病症的中医预防保健解析.ppt

5.运动疗法 适当的运动锻炼可以加强腹肌收缩力，促进胃肠蠕动和增加排便动力。因此早上起来可以散步、慢跑、做体操、太极拳、八段锦、五禽戏等。 四、健忘 ②推拿疗法：患者取坐位，医生将两手掌按于两耳，两手置于后枕部。医生手掌轻轻用力。按压患者两耳，然后用手指轻弹枕后持续数次，然后两掌放松，每天1次。做坐式八段锦的“两手抱昆仑，左右敲玉枕”。 四、健忘 ③饮食疗法：如有耳鸣耳聋，腰膝酸软，可选用天门冬玄参炖猪肝——天冬，玄参，猪肝，将天冬、玄参、猪肝洗净煮汤。本汤具有滋肾养阴的作用。 五、耳鸣 1.临床表现：自觉耳内鸣响，如闻蝉声，或如闻潮声，或如雷鸣，难以忍受，可伴有听力减退，腰膝酸软，夜尿频多，手脚怕冷。中医认为肾与耳关系密切，肾为先天之本，藏精生髓，上通于脑，开窍于耳。《灵枢·脉度篇》云：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”；内经：髓海不足，则脑转耳鸣；“上气不充，脑为之不满，耳为之苦鸣”。 * * * * * * 社区老年常见病症的中医预防保健 杭州市红十字会医院 周勇 尿频 耳鸣 健忘 便秘 失眠 腰腿痛 老年 一、腰腿痛 慢性腰腿痛属中医学腰痛、痹证范畴。病因多为肾虚、气滞血瘀、感受外邪。本处保健主要针对肾虚。 临床表现：主要为腰腿部疼痛，或以腰酸腿软为特点，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，喜揉喜按，体倦乏力。 一、腰腿痛 2. 中医保健技术： ①体穴疗法： 常用穴位：委中、犊鼻 定位：委中穴在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。犊鼻穴位于髌骨与髌韧带外侧凹陷中。正坐屈膝位，在髌骨下方，髌韧带外侧凹陷处取穴。 操作方法：可以用拇指点按双侧委中，点按的力量要适中。如此反复5-10次。患者也可自行按压。 一、腰腿痛 ②体育康复法： 中医学认为，不通则痛，不荣则痛。气滞不行，血经不通，筋膜失养是慢性腰腿痛的主要病机。因此，治疗腰腿痛就要着重调理气血，舒筋活络。 八段锦的双手托天理三焦和左右开弓似射雕 太极拳、五禽戏均可使腰腿的筋骨得到缓和而充分的活动。体力较差者可练简化太极拳，如体力条件较好可练四十八式太极拳、五禽戏。 一、腰腿痛 ③药物外敷法： 辨证后指导患者分别服用补益肝肾、活血祛瘀等药膳，常采用杜仲、续断、五加皮、千年健、狗脊、骨碎补、牛膝等补肝肾、强筋骨的药材。 处方：续断、杜仲、宽筋藤、牛膝、当归、丹参、羌活、海桐皮、姜黄各30克，防己、赤芍各20克，细辛10克。 用法：将药捣碎，用醋淋湿后，放布袋内蒸30分钟，用毛巾将其包裹敷于患处，待稍降温后可将药包直接放于皮肤上。每日2次，每次约40分钟，6天为一疗程。药包用毕放阴凉通风处，可连用3天。 一、腰腿痛 ④饮食疗法： 芝麻核桃粥：核桃仁（碾碎）、芝麻少许、大米适量，将核桃、芝麻、大米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。 枸杞羊肾粥等：羊肾一个，枸杞子、大米，将羊肾、枸杞子、大米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。 以上两粥均具有补肾的作用。 一、腰腿痛 ⑤足浴疗法： 药物：补骨脂、威灵仙，如有遇寒 后痛加重，可加肉桂、川椒。 操作方法：将所有药物加水煎取3000ml，取药液置入药桶内，药液平面没膝，水温以40℃为宜，每次30-45分钟，以全身微微出汗为佳，日1-2次。 注意：患严重心力衰竭、心肌梗死、有出血风险、皮肤破损或皮肤感染者不宜足浴，饭前、饭后30分钟不宜进行足浴。 二、失眠 1.临床表现：表现为入睡困难，易醒，醒后不能再睡，严重者数日彻夜不睡。其病机亦错综复杂，有心脾两虚者，有胆郁痰扰者，亦有胃气不和者等等。临床上尤以阴虚阳亢、心肾不交者居多，往往缠绵难愈，难以骤效。久不得寐，势必耗伤心阴，使心阳更亢，复不得入于阴，而不成寐。 二、失眠 2. 中医保健技术 ①体穴疗法： 常用穴位：内关、神门 定位：内关穴位于前臂正中,腕横纹上2寸,在桡侧腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴；神门穴在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 操作方法：用大拇指按压神门穴和内关穴，两侧交替进行，每次按压10-15分钟。 二、失眠 ②耳穴疗法： 常用穴位：神门、心。 定位：神门在三角窝后1/3的上部，心在耳甲腔正中凹陷处。 操作方法：将王不留行贴于神门及心穴上，用胶布固定，每穴用拇、食指对捏，以中等力量和速度按压40次, 达到使耳廓轻度发热、发痛。每日自行按压3-5次，每次3-5分钟，使之产生酸麻胀痛感。 疗程：两耳穴交替贴压，3-5天一换，10天为1个疗程 。 二、失眠 ③推拿疗法：每日晨起或临睡时，两手十指自然分开，屈指成龙爪状，以指代梳，自前额发际梳起，经前额、头顶、脑后，由前往后，再由后往前，循环往复，轻重适当，计数16次为宜；同时，可配以点按太阳、上星、百会、四神聪、耳上、神庭、头维、风府、哑门、风池等穴位。 二、失眠 ③推拿