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;失眠病例;问 题; 镇静催眠药;睡眠的时相;镇静药（sedative）：缓和激动，消除躁动，
恢复安静情绪
催眠药（hypnotics）：引起近似生理性睡眠
的药物
小剂量—— 镇静作用
大剂量—— 催眠效果
统称为镇静催眠药;一、苯二氮 类：地西泮、氟西泮、氯硝西泮、
三唑仑
二、巴比妥类：苯巴比妥、戊巴比妥、
司可巴比妥、硫喷妥钠
三、其他类：水合氯醛、甲丙氨酯、唑吡坦、
H1受体阻断药（苯海拉明，异丙嗪）
新型催眠药：佐匹克隆
;第一节 苯二氮 类（BD）;苯二氮 类;;口服吸收快而完全
脂溶性高，易在脂肪组织蓄积
经肝药酶代谢成有活性的代谢物
－－去甲地西泮→奥沙西泮
与葡萄糖醛酸结合灭活，经肾脏排出体外
经胆汁排泄???－肝肠循环
随乳汁分泌－－哺乳期妇女慎用;药理作用及临床应用;药理作用及临床应用;药理作用及临床应用;药理作用及临床应用;;作用机制;GABAA受体在细胞膜上的模式图;不良反应与注意事项;4. 耐受性
5. 依赖性：反跳、戒断症状
－－长期服用不宜骤停
－－连续用药不宜超过4周
6. 禁止饮酒
7.与中枢抑制药合用时要酌情减量
8.用药期间不宜驾车、从事高空作业或机器操作
9.妊娠早期禁用，产前及哺乳期慎用
10.老年患者、肝肾功能不全患者慎用;课上练习一;课上练习一;第二节 巴比妥类;;药理作用;药理作用和临床应用;不良反应;病 例;问 题;急性中毒;急性中毒解救;课上练习二; 1.药理作用：
镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫
2.作用机制：
与氯离子通道开放有关;苯二氮 类与巴比妥类的比较;第三节 其他镇静催眠药;新型催眠药;“3.21 ”世界睡眠日
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