热性惊厥预后与防治研究进展.pptVIP

概 述 热性惊厥（febrile seizure，FS）是儿科最常见的惊厥。美国儿科学会将FS定义为与发热性疾病相关的惊厥，且无颅内感染和代谢紊乱证据及无热惊厥病史者 虽然绝大多数FS都呈良性病程，但FS的反复发作会造成患儿家长的忧虑和恐惧，并且一部分FS确实会导致成年期的癫癎发作和认知障碍 近年来，对FS的研究有许多进展；今就FS的预后与防治作简单叙述 有关FS复发 有关FS复发 既往认为，影响FS复发的危险因素主要有： 首次发作年龄≤ 15个月或18个月 一级亲属中有癫癎病史 一级亲属有FS病史 首次发作呈复杂型 首次发作时体温＜40℃ 有关FS复发 近年来的研究再次确认了危险因素①、③及⑤： 其①，首发年龄＜12个月者，以后至少有50%出现1次复发；首发年龄≥12个月，复发率为30% 其③，有FS家族史，尤其是母系亲属有FS病史的患儿复发率高 其⑤，首次发作时的相对低体温也是已被认可的FS复发因素。发生FS时体温越高，复发率越低。体温38.3℃、39.4℃和40.5℃时发生FS 的患儿，1年内复发率分别为42%、29%和12% [1] [1] Offringa M，et al.Sao Paulo Med J，2013，131（4）：285. 有关FS复发 目前认可的FS复发的危险因素还有FS发作前较短的热程。越来越多研究认为，惊厥前发热时间越短，惊厥复发率越高，具体时间在不