经尿道电切综合征(TURS) 病因:一般情况下,TURP高压冲洗时,冲洗液吸收量一般为每分钟10~30ml,平均吸收约600~2000ml,多者可达6000ml。 可引起冲洗液吸收量显著增加的因素: 1、前列腺静脉从被切开; 2、前列腺被膜穿孔; 3、冲洗液压力过高,超过5.89Kpa(60cmH2O); 4、手术时间长(超过90分钟)。 经尿道电切综合征(TURS) 3、三角区损伤、输尿管口损伤 4、附睾炎 5、尿失禁 暂时性尿失禁:前列腺窝炎性水肿,刺激外括约肌关闭失灵;术前存在不稳定性膀胱;增生腺体长期压迫,使外括约肌长期过度伸长:电切尖部组织高频电流对外括约肌轻度损伤;气囊导尿管位于前列腺窝内,牵引时压迫外括约肌; 可通过功能锻炼恢复。 永久性尿失禁:经过1年盆底肌肉收缩锻炼,尿失禁没有改善者可以确诊。 6、深静脉血栓与肺栓塞 7、尿道狭窄 8、性功能障碍 其他腔内治疗方式 双极等离子体前列腺切除术 经尿道前列腺切开术 激光治疗:通过组织气化或凝固性坏死后的迟发性组织脱落达到解除梗阻的目的。疗效肯定的方式有经尿道钬激光前列腺剜除术、经尿道前列腺激光气化术、经尿道前列腺激光凝固术等。 其它治疗:前列腺支架、经尿道微波热疗、经尿道针刺消融术等。 BPH的临床进展性及治疗 主要内容 一、BPH临床进展性的概论 二、BPH临床进展性的表现 三、与BPH临床进展相关的危险
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