cxj膝关节囊性病变的MRI诊断重点分析.pptVIP

Cystic Lesions Around the Knee Joint: MR imaging Findings 2012-11 引言 日常膝关节MRI检查中我们遇到很多软组织或骨的囊性病变。 这些病变表现为囊性液体聚集，在T1WI上呈低信号，在T2WI上呈高信号。 病变出现膝关节内部紊乱的临床症状，因此准确的MR诊断可避免不必要的关节镜检查及指导治疗。 本文的目的是图解膝关节周围的囊性病变的MR特征，解释其临床症状和病变意义。 PART 1 Cysts Associated with the Knee Joint 一 膝关节相关的囊肿 1.1 Intraarticular Ganglion关节内腱鞘囊肿 a. 一般资料 腱鞘囊肿排列扁平梭形细胞的囊性结构，包含粘蛋白和水。 可发生在关节囊，韧带，腱鞘，滑膜囊或软骨下骨内。 在膝关节，大多数腱鞘囊肿出现在交叉韧带附近，近期的关节镜检查系列报道前交叉韧带末端胫骨是最常见的发生部位。腱鞘囊肿通畅不与关节直接相通。 关节内的腱鞘囊肿可引起膝关节屈曲受限，关节交锁，疼痛，扩展至关节外时可触及的肿物。 b. MRI表现 交叉韧带附近分隔的卵圆形液体信号（Fig.1） 一般在T1WI上呈均匀低信号；在T2WI上呈均匀高信号。边界清楚。 与半月板囊肿鉴别：腱鞘囊肿无半月板撕裂，与半月板囊肿相比，其分隔更多见 1.2 Menisc