不寐(中医内科)概要.ppt

不 寐 西医学的神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症等以不寐为主要临床表现时，可参考本篇内容辨证论治。 * 1.明确不寐的涵义及临床特征。 2.熟悉不寐的病因病机，明确本病多由火热扰心及心神失养所致。 3.明确本病一般多属虚证，但也有实证及虚中夹实的病变。 4.掌握不寐虚实两证的辨证要点及各证型的辨证论治。 目的要求 不寐又称失眠。是由于心神失养或不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。轻者难以入寐，或寐中易醒，时寐时醒。重者彻夜不眠。 概念 【不得卧】见《素问．逆调论》即失眠，不寐。 【不得眠】病证名。出自《金匮要略》，又名不得卧，不寐，即失眠症。 【目不眠】病证名。见《灵枢》。眠即闭目。不能闭目，有失眠之意 名词解释 范围 失眠以睡眠时间不足，睡眠深度不够及不能消除疲劳、恢复体力与精力，表现为头晕、头痛、神疲乏力、心悸、健忘，甚至心神不宁为主要证候特征。其中： 证候特征 睡眠时间不足者可表现为入睡困难，夜寐易醒，醒后难以再睡，严重者甚至彻夜不寐。 睡眠深度不够者常表现为夜间时醒时眠，寐而不酣，或夜寐梦多。 时间问题 质量问题 由于以上时间和质量不够，致使醒后不能消除疲劳。因此，临床判断失