常见疾病防治sn概要.pptVIP

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  • 2016-05-25 发布于湖北
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急性阑尾炎是外科最常见的疾病之一,阑尾切除术也是外科最常实施的一种手术。从新生儿至老年人均可发生急性阑尾炎.但20—30岁的青年人发病率最高。临床表现差异较大,变化多端,需要与许多腹腔内及腹腔外疾病进行鉴别。 病因和发病机制 一般认为急性阑尾炎与以下因素有关: (1)阑尾腔梗阻 (2)细菌感染 (3)神经反射因素 临床分型 病变初期,炎症局限于阑尾黏膜和黏膜下层,可逐渐扩展至肌层和浆膜层。 根据急性阑尾炎病理变化的不同,将急性阑尾炎分为3种类型。 ①急性单纯性阑尾炎; ②急性化脓性阑尾炎: ③坏疽性阑尾炎: 临床表现: 腹痛是急性阑尾炎最常见而且是最重要的症状,开始于上腹部或脐周的隐痛,逐渐加重,一般经过数小时至24h,腹痛转移至右下腹,呈持续性痛。这种转移性右下腹痛是急性阑尾炎的特点。 部分患者无此典型病史,可表现为全腹痛,或一开始痛就局限在右下腹,甚至在腰部、会阴部、大腿、睾丸部也有痛感。 胃肠道症状可表现为食欲减退、恶心、呕吐。约有30%患者表现为便秘或腹泻症状。 全身可有发热、寒战表现。 治疗: 急性化脓性阑尾炎、急性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎、婴幼儿急性阑尾炎、妊娠期阑尾炎并发腹膜炎、慢性阑尾炎急性发作、阑尾蛔虫症均需手术治疗。 尿路即泌尿系统中输送尿液的部分。可分为上尿

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