病人卧位第二节概要.ppt

职业能力培养目标 二人协助病人翻身侧卧法 协助病人翻身侧卧法的注意事项 案例分析 根据以上案例情况，得出护士应用一人或两人协助病人翻身侧卧。 护考链接 1、二人协助患者翻身侧卧法 两名护士站在床的同一侧，一人托住病人颈肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窝部。两人同时将病人稍抬起移向近侧 2、一人协助患者翻身侧卧法 在病人的背、胸前及两膝间放置软枕，必要时使用床档 3、保护具的种类：床挡、约束带、支被架 互动环节 1.一名学生回示，其他学生点评，教师小结 2.分组练习操作，教师巡回指导 课堂小结 1协助病人翻身侧卧法 2协助病人移向床头法 3注意事项 4保护具的应用 1护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是:（ ) A. 将病人两手放于腹部,两腿屈曲 B. 先将病人双下肢移向护士一侧床缘,再将病人肩部外移 C. 一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧 D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕 E. 翻身时应保证病人安全、舒适 2.协助病人更换卧位的间隔时间应根据( ） A.家属意见 B.护士安排决定 C.皮肤疾患的程度 D.病情及局部受压情况 E.病人的要求 护考模拟 D A 3.下列为病人的翻身处理中错误的是（ ） A颅脑手术后的病人，只能卧于患侧 B.翻身时尽量让病人靠近护士 C.翻身时不可放松牵引石膏固定 D.防止受压，翻身时注意节力原则 E.不可拖拉，以免擦伤皮肤 4.一人协助病人移向床头法，正确的是（ ） A.放平床头支架，将枕头取走 B.病人仰卧屈膝，双手放于腹部 C.护士双手托病人背部 D.拔除各种导管 E.护士一手托病人肩部，一手托病人臀部 护考模拟 A B COMPANY LOGO Company LOGO COMPANY LOGO COMPANY LOGO 制作人：李莹 第二节 协助病人更换卧位 导入新课 刘女士，55岁。因重度心力衰竭，体弱无力，由于长期仰卧，腰骶部出现压疮，准医嘱患者仰卧与侧卧交替进行，可他由于浑身乏力不能主动侧卧 1.护士应该怎么办？ 1 2 3 专业理论知识：掌握病人卧位的目的，操作步骤及注意事项 专业职业能力：能够熟练如何帮助病人卧位的方法 职业核心能力：具有慎独精神,具备独立自学的习惯,严谨认真的工作作风 准备 目的 协助长期卧床、颅骨牵引、脊椎术后等不能自行翻身的病人换姿势 2.预防并发症。 3. 满足治疗、护理的需要。 护士准备 2.病人准备 3. 用物准备根据病情备好枕头床档4.环境准备环境整洁、安静、光线充足，温度适宜，必要时进行遮挡。 一、协助病人翻身侧卧法(小先生） 适用于体重较轻的病人 1、核对解释 2、固定装置 3、病人卧位 4、移至床缘 5、翻向对侧 6、放置软枕 7、记录交班 一人协助病人翻身侧卧法 在病人的背、胸 前及两膝间放置 软枕，必要时使 用床档 一人协助病人翻身侧卧法 （ 病人卧位 转至对侧 放置软枕 记录交班 固定装置 核对解释 移至床沿 固定床脚轮，将各种导管及输液装置等安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾 病人仰卧位，两手放于腹部，双腿屈曲 两名护士站在床的同一侧，一人托住病人颈肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窝部。两人同时将病人稍抬起移向近侧 两人分别托扶病人的肩、腰部和臀、膝部，轻轻将病人转向对侧，使病人背向护士 二人协助病人翻身侧卧法 协助病人翻身侧卧法的注意事项 1.护士应注意节力原则。 2.移动病人时动作应轻稳，协调一致，不可拖拉，以免擦伤皮肤，应将病人身体稍抬起，再行翻身。 3.翻身时注意为病人保暖并防止坠床。 5.为手术后病人翻身时，翻身前先检查敷料是否脱落或潮湿。 6.根据病情及皮肤受压部位情况，确定翻身间隔时间 4.若病人身上置有多种导管及输液装置时，翻身时，应先将导管安置妥当；翻身后，检查各导管是否扭曲或连接处脱落，注意保持导管通畅 二、协助病人移向床头法 目的 协助滑向床尾而自己不能移动的病人移向床 头，恢复安全而舒适的卧位。 准备 1. 护士衣帽整洁、洗手，视病情定护士人数。 2. 告知病人和家属操作目的、方法，指导合作。 3. 根据病情准备好枕头等物品。 4. 环境整洁、安静，温度适宜、光线充足。 整理归位 一人协助病人移向床头法 适用于生活能部分自理的病人 核对解释 固定装置 病人卧位 护士姿势 移向床头 同上 护士靠近床侧，两腿适当分开，一手托住病 人肩背部，一手托住膝部。 在护士抬起病人的