毒虫咬伤诊治创新.ppt

蝎子 蝎子是滋生于热带或亚热带地区的一种蜘蛛纲节枝动物,喜在气温高、天气干燥炎热的季节出来活动。人不小心触及之,便可受其袭击。有时,蝎子爬进人们挂在墙壁上的衣服中,如穿上这样的衣服,便会受其蜇伤。 蝎子蛰伤 临床表现 成人被蝎子蜇伤之后,一般不至于有生命危险,但可出现流诞、恶心、呕吐、出汗、缓脉等症状。 儿童被蜇伤之后,有时可出现急性肺水肿、呼吸困难、昏迷、抽搐、呼吸中枢麻痹等严重并发症而致命。 现场急救处理 1.对症处理 局部如有刺针残留,立即拔除。伤口可用1:5000高锰酸钾溶液或3%氨水洗涤。随后用拔火罐吸出毒液。局部可用冰敷,其上方宜缚上止血带。 2.局部可用0.5%普鲁卡因及a糜蛋白酶封闭止痛。 3.蛇药 可用作口服或(和)外敷伤口。 4.阿托品 有流涎、恶心、呕吐、缓脉等迷走神经兴奋症状者,可用作皮下注射。 现场急救处理 5.糖皮质激素 可用于重症蜇伤患者。 6.呼吸衰竭 立即吸氧,并注射呼吸中枢兴奋剂。有指征时作机械通气。 7.抗蝎毒血清 据国外报道注射治疗蝎子蜇伤有效。 病例展示 蜈蚣咬伤 蜈蚣咬伤 临床表现有局部 红、肿、热、痛； 严重者局部淋巴管炎和组织坏死，全身可有发热、头痛、恶心、呕吐等，或有过敏 休克等发生； 蜈蚣咬伤 蜈蚣咬伤 局部处理： 用肥皂水、氨水、苏打水清洗伤口，局部消毒水消毒； 冷敷，以减少肿