外科护理学 丽水学院医学院 陈一莉 第十三章腹部疾病病人的护理 丽水学院医学院 陈一莉 第三节 腹外疝病人的护理 第三节 腹外疝病人的护理 教学目标 知识 掌握概念、护理 熟悉病因病理、分类、腹股沟疝、股疝 技能 会运用所学知识对病人做好健康指导 概念 任何脏器或组织离开了原来的部位,通 过人体正常的或不正常的薄弱点、缺损或孔 隙进入另一部位,称为“疝” 腹内脏器或组织经腹膜壁或盆腔的薄弱 点或缺损向体表突出,称为腹外疝 解剖和生理 腹股沟管:二口、四壁 二口: 内环(深环)---腹横筋膜卵圆形裂孔 外环(浅环)---腹外斜肌腱膜下方三角形裂孔 四壁: 前壁:腹外斜肌腱膜+外1/3腹内斜肌 后壁:腹横筋膜,腹膜壁层+内侧部分陷窝韧 带、部分联合腱 上壁:联合腱 下壁:腹股沟韧带+部分陷窝韧带 疾病概况 一、病因 (一)腹壁强度减弱(外) 1.先天性:精索、子宫圆韧带通过,腹膜鞘状突未 闭,海氏(Hesselbach)三角宽大,脐 环闭锁不全,白线缺损等。 2.后天性:腹壁肌肉萎缩,手术、外伤,感染等。 (二)腹内压增加(内) 慢性咳嗽,便秘,前列腺肥大,妊娠,腹水举重等。 二、病理 病理解剖 疝环:腹壁薄弱或缺损处。为各类疝起名 的依据。
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