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耳鼻咽喉科 Bppv的检查与治疗 良性阵发性位置性眩晕(benign positional paroxysmal vertigo,BPPV) 是头部运动到某一特定位置时诱发的短暂的眩晕,是一种具有自限性的周围性疾病,可为原发性,也可为继发性。 何谓“Bppv” 1、后半规管Bppv 2、水平半规管Bppv 3、上半规管Bppv 4、混合型Bppv Bppv的临床类型 Dix—Hallpike试验:是确定后或上规管Bppv的方法。 上、后半规管Bppv Dix—Hallpike试验: 上、后半规管Bppv诊断的依据 阳性:一般是向左侧或右侧出现眼震出现眼震,眼震为垂直扭转性。阴性:向双侧均没有眼震。 上、后半规管Bppv 滚转试验:确定水平半规管Bppv最常用的方法。 水平半规管Bppv 水平半规管Bppv诊断的依据 阳性:向双侧均出现水平眼震,一般是一侧强、一侧弱。 阴性:向双侧翻转均无眼震 水平半规管Bppv 头部运动到某一特定位置出现短暂眩晕的病史。 变位性眼震试验显示上述眼震特点,且具有短潜伏期(30s)和疲劳性。 Bppv的特征 1体位试验时,使患耳向下能诱出眼震 2. 眼震出现前有1~5s短暂潜伏期 3. 旋转型眼震,快相向病变侧(向下之耳) 4. 持续时间约5~30s 5. 回到坐位时有反向眼震 6. 重复体位试验眼震消失为疲劳现象 Bppv的特征 Bppv的复位治疗 Bppv的复位治疗 Bppv的复位治疗 Bppv自我锻炼 Bppv自我锻炼 谢谢!
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