2013国家基本公共卫生服务规范培训重点分析.pptVIP

基本公共卫生服务存在主要问题 一、居民健康档案空缺项目多，动态管理率低，分类不清，查找困难； 二、健康教育宣传内容陈旧、形式单调，宣传活动及健康讲座缺乏组织宣传，接受度不高； 三、儿童和孕产妇保健实际工作情况与报表出入较大，实际随访和管理率不高； 四、慢性病和重性精神疾病患者管理中没有根据病人病况及时给与临床治疗或干预，使得健康管理工作与临床实际脱节。 基本公共卫生服务存在主要问题 五、重点人群每年一次体检和相关辅助检查等真正惠及群众的活动开展得不够，居民的知晓和认可度不高。 六、认识不足，缺乏主动开展基本公共卫生服务的意识。 七、扩展培训不到位，相关人员对基本公共卫生服务规范内容不熟悉。 八、经费使用和管理有待进一步规范。 ? 2011年开始，卫生部、财政部已开始委托第三方机构对各地基本公共卫生服务项目实施情况进行考核，在考核过程关注指标完成情况的时候，还注重每项任务完成的质量，尤其是直接服务对象的满意度和知晓率。 ?2013年，人年均基本公共卫生服务经费标准由25元提高至30元。 确定新增经费主要用于扩大覆盖人群、提高服务质量和增加服务项目和内容等三个方面：一是将儿童健康管理服务对象由0-3岁扩大到0-6岁。二是进一步提高对高血压、糖尿病、重性精神疾病患者的管理要求。三是增加孕产妇和65岁以上老年人体检项目，提高疾病早期筛查水平。四是增加健康教育服务内容，提高基层医疗卫生机构开展健康教育活动频次。五是增加基层医疗卫生机构能够承担的公共卫生事件应急处置和食品卫生信息报告、职业卫生咨询指导等卫生监督协管服务项目。六是增加中医健康管理服务项目。 为什么要建立健康档案? 建立健康档案本身不是目的, 健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务有效的管理手段。健康档案的建立应满足三方面的需要。首先是居民获得高质量医疗卫生服务的需要, 健康档案便于医务人员为服务对象提供服务, 同时也有利于居民自身了解自己的健康状况。第二, 是建立规范医疗卫生机构服务的需要, 健康档案是健康服务的文件记录, 医疗卫生机构在服务过程中应保存和管理这些服务记录, 并通过使用改善服务效率, 同时更好地规范医疗服务行为。第三, 健康档案是卫生行政部门考核评价医疗卫生机构工作的重要工具, 居民的群体健康信息可作为各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的参考依据。 建立居民健康档案重点人群 首先, 要为主动利用服务的人群建档, 这些人群主动到基层医疗机构就诊或寻求咨询服务, 基层医疗机构应该在服务过程中为这部分人群建立健康档案, 以保证建档的有效性。 其次, 要按照国家有关要求为重点管理人群主动建档。根据国家基本公共卫生服务项目要求, 主要包括两类人群, 即高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病病人和妇女、儿童、老年人等重点人群, 这两类人群利用基层医疗卫生机构的频率相对较高, 也是建立健康档案的优先管理人群。 在以上两类服务对象基础上, 再逐步扩大到全体人群，提高健康档案管理效率。 健康教育服务 服务形式 1.提供健康教育资料 （1）发放印刷资料。印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。 （2）播放音像资料。在门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。 2.设置健康教育宣传栏 每个机构宣传栏不少于2个，村卫生所不少于1个，每个面积不小于2平方米，设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。 3.开展公众健康咨询活动 利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。每年至少开展9次公众健康咨询活动。 4.举办健康知识讲座 每月至少举办1次健康知识讲座，村卫生所每两个月至少举办1次健康知识讲座。 5.开展个体化健康教育 医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。 健康教育服务 评价指标 （一）发放健康教育印刷资料的种类和数量。 （二）播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。 （三）健康教育宣传栏设置和内容更新情况。 （四）举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。 健康教育服务 项目月报内容 预防接种服务 服务对象 辖区内0～6岁儿童和其他重点人群。 服务内容 （一）预防接种管理 1.及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证（卡）。 2.采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播等方式通知接种。