概论(变态心理学)精要.ppt

中国古代情志相胜的治疗案例 张子和（号戴人）的一个案例可以说明情志相胜的治疗原理：“息城司侯，闻父死于贼，乃大悲，哭罢便觉心痛，日增不已，月余成块，状若复怀，大痛不任，药皆无功，乃求于戴人。戴人到时正好巫者也在其旁，乃学巫者杂以狂言，以谑病者。至是大笑不忍，回面向壁，一两天心下硬结皆散。” “五行”相生相克图 “七情” 定 义： 一、“情志”是对七情五志的简称，相当于现代 心理学中的情绪情感。 1.古代的七情学说有几种，中医所说的“七情”指喜、忍、忧、思、悲、恐、惊七种情绪。 在五行学说的影响下，《内经》将七情归纳为喜、怒、忧、思、恐“五志”。 “五行”与“情志及脏腑”对应图 “五行”对应的“脏腑、五官、情志” 1、金：肺、大肠、鼻、皮毛、悲； 2、木：肝、胆、眼、筋膜、爪、怒； 3、水：肾、膀胱、耳、骨、恐； 4、火：心、小肠、舌、血脉、喜； 5、土：脾、胃、口、肉、思。 情志相胜法的定义： 情志相胜疗法：就是根据五行相克的 理论，利用一种或多种情绪去调节、控制克 服另外一种或多种不良情绪的心理疗法。 相 胜 法 则 《内经》指出：金克木，怒伤肝，悲胜怒；木克土，思伤脾，怒胜思；土克水，恐伤肾，思胜恐；水克火，喜伤心，恐胜喜；火克金，悲伤肺，喜胜悲。情志相胜疗法始创于《内经》，以后不断得到发展。 A、木克土，思伤脾，怒胜思； 怒胜思疗法思维与情绪的关系非常密切，故古代医家把“思”列为七情之一。思伤脾，思虑过度可令人神疲、懒言、失眠、健忘、心悸、不思饮食、腹胀等。木克土，故可以利用愤怒情绪来克制过度思虑。 病例： 1、《儒门事亲》载：“一富家妇女，伤思虑过甚，二年不寐”，张子和采用“多取其财，饮酒数日不处法而去”的方法来故意激怒病人，结果，“其人大怒汗出，是夜困眠”。 病例： 2、名医华佗也善于出其不意地使用情志相胜疗法。《独异志》载，华佗用书信指责痛骂郡守，令其恼怒得“吐黑血升余”。黑血排出体外，疾病也就痊愈了。 3、《续名医类案》载：韩世良治疗一位“思母成疾”的女病人时，叫女巫告诉患者，她母亲因女儿之命相克而死，在阴间准备报克命之仇。患者大怒，骂道：“我出母病，母反害我，我何思之！”痛恨、怒骂亡母之后，女病人“病果愈”。 B、土克水，恐伤肾，思胜恐； 思胜恐疗法：恐伤肾，过度恐惧可令人惶惶不安、捉心吊胆、二便失禁、遗精、腰膝酸软等。土克水，故可以采用说理开导等方法，使患者神志清醒，思维正常，理智地分析产生恐惧的原因，逐渐克服恐惧情绪。 病例： 《续名医类案》所载卢不远治疗沈君鱼“终日畏死”之法和《儒门事亲》所载张子和对因惊恐致病的卫德新之妻采用的疗法。 C、水克火，喜伤心，恐胜喜； 恐胜喜疗法喜伤心、过度喜悦、高兴可令人心气涣散、神思恍惚、健忘、嬉笑不休等。 病例（现象）： 1. 有人因做股票交易突然大发横财，高兴过度而忘乎所以，被送进了精神病院。 2.《续名医类案》载，李某的父亲因儿子考中进士等喜事而患笑病、日夜大笑不止10余年。太医叫李的家人假称其子己死。病人听说儿子死了，“恸绝几殒。如是者十日，病渐瘳”。 D、火克金，悲伤肺，喜胜悲。 喜胜忧疗法悲忧伤肺，悲痛，忧愁可令人形容憔悴，悲观失望，沮丧，厌世，长嘘短叹，咳嗽气喘，生痰生瘀，毛发枯萎等。火克金，故愉快，喜悦的情绪可以驱散忧愁苦闷的情绪。 病例： 1、《儒门事亲》载，息城司侯听说父亲死了，“乃大悲哭之”，胸口疼痛。张子和模仿巫医的滑稽动作，又说又唱又跳，令病人“大笑不忍”。 2、《医苑典故趣谈》载，清朝一位巡抚抑郁寡欢，家人请来名医为其治病，名医沉思良久，诊断的结果说巡抚患了“月经不调”。巡抚认为这个诊断荒唐可笑，一想起名医的诊断就大笑不止，于是心情逐渐好转。 E、金克木，怒伤肝，悲胜怒； 忧胜怒疗法怒伤肝，愤怒情绪可令人冲动，打人毁物，烦躁，面红耳赤，头晕目眩，吐血，昏厥等。金克木，故悲痛、忧愁情绪可以控制、克服愤怒情绪。 病例： 《景岳全书》载，两个女人发生 口角后，燕姬“叫跳撒赖”，大怒装死。张景岳对装死的燕姬说，要对她进行令人痛苦且有损美容的火灸。燕姬感到悲伤，便结束了“气厥若死”的装病行为 脑成像技术 脑成像技