萌尔夫简化幻灯(学习做幻灯)分析报告.ppt

萌尔夫在白癜风治疗中的应用 起效时间研究 萌尔夫在银屑病治疗中的应用 试验介绍: 萌尔夫（他卡西醇）逐步替代丙酸氯倍他索 —治疗寻常型银屑病疗效观察  ( 长海、瑞金、长征、皮防所） 指标积分下降情况 试验结果 结论 疗效好、起效快，尤其头、面部皮损疗效更佳。 无全身及局部不良反应。 血清钙与尿钙不受影响。 缓解期较长，停药无“反跳” 现象。 使用方便。 是一种安全性高、疗效好的疗法。 近期使用超强效激素患者转而进入顺序疗法的病例照片 长期使用，安全放心 德国多中心临床研究：197 名病人斑块状银屑病患者，病灶占体表面积7－20％，用他卡西醇4ug/g一天一次治疗，持续18个月。 结果： PASI评分由原先的9.5降到3个月后的4.6,再降到18个月后的3.25。 (P 0.0001). 血清钙水平，甲状旁腺素水平和钙三醇水平都没有明显变化。 尿液，粪便中24小时各项检测也无明显变化，表明血清钙，尿钙与他卡西醇使用量无关系，即使在有的病人要求大量使用（13g/天，面积达到体表20％） 结论： Tacalcitol ointment once daily was demonstrated to be efficacious , safe and well tolerated in the long-term control of plaque psoriasis in patients with up to 20% body surface involvement . （他卡西醇软膏一天一次能长期控制银屑病，即使病灶面积达到体表20％，也被证明是安全，有效且易于耐受的） 总结 萌尔夫用于白癜风，银屑病疗效确切 白癜风：单用，联合应用治疗白癜风均疗效确切 银屑病：用于治疗银屑病疗效确切（与中效激素相当），并可延迟复发,可与多种现有疗法联用,显著增加疗效,降低副作用 安全性高 纯凡士林基质，刺激性极，低头面部也可使用 没有涂抹部位和涂抹量的限制 治疗前后血清钙无明显差异，适合长期安全使用 谢谢！ 长期控制银屑病，萌尔夫让您更安心 长期控制银屑病，萌尔夫让您更安心 机理： 他卡西醇和黑素细胞表面的VitD受体结合，促进趋于 凋亡的黑素细胞正常分化，体积增大、酪氨酸酶活性 增强，黑素细胞颗粒增多。 疗程：6-12周 尤以暴露部位效果为佳 同时可以配合光疗 他卡西醇软膏治疗白癜风 他卡西醇软膏（萌尔夫）治 疗白癜风的自身对照观察试验 上海复旦大学附属华山医院皮肤科 Reference:临床皮肤科杂志，2005，34(2)：119－120 目的：为了评价他卡西醇治疗白癜风的疗效和安全性，并排除自发再生色素的可能 方法：选取对称皮损或相近皮损为靶皮损，每日早晚涂2次； 治疗组使用萌尔夫软膏，对照组使用单纯霜（硬脂酸和凡士林的混合物）； 对患者于治疗前及治疗后的第1、2、3、4月随访，并予拍照对比 。2003年6月－2004年3月 试验结果 36.7 19 8 3 0 30 对照组 73.3 8 19 1 2 30 治疗组 总有效率（％） 无效 有效 显效 痊愈 n 　 痊愈：白斑全部消退，恢复正常肤色 显效：白斑消退50% 有效：白斑消退10％－49％ 无效：白斑消退10% 总有效率：（痊愈＋显效＋有效）/病例数×100％ 治疗组有效率达73%, 明显高于对照组！ 0.05 15 24 3 0.05 8 16 2 0.05 2 7 1 P值 对照侧 治疗侧 时间（月） 治疗侧和对照侧皮损最初色素再生时间： 用他卡西醇的治疗侧 　从第二个月起最初色素再生明显多于对照侧组！ 病例照片 萌尔夫治疗寻常性银屑病疗效与 中效皮质激素相当 P0.05 萌尔夫软膏与0.1%倍他米松戊酸盐治疗寻常性银屑病的有效性评估 77例寻常性银屑病患者、双盲、自身左右对照实验，他卡西醇(2μg/g)或倍他米松(1.2mg/g)， 每天两次治疗八周，评估临床改善有效率 Reference：《TV-02(萌尔夫)软膏对于银屑病疗效的研讨》（西日本皮肤科：51卷：5号：1989） 79.2% 75.3% 萌尔夫有效延迟银屑病复发 外用萌尔夫软膏和类固醇软膏后，随访病情好转到复发的时间显著延长 使用萌尔夫的病人，复发症状较使用类固醇患者也有缓解的倾向 0 50天 100天 96.7天 48.7天 萌尔夫软膏 类固醇软膏 Reference：第六十九届日本皮肤科学会研讨会北里大学正腾光；