紧急抢救应急程序详解.docVIP

紧急抢救患者应急程序 患者突然发生病情变化时的应急程序 1、立即将抢救车推至床旁并通知医生。 2、 积极配合医生进行抢救。 3、患者家属不在场时通知患者家属。 4、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务股或院总值。 （二）患者突然发生猝死时的应急程序 1、发现后将抢救车推至床旁进行抢救，同时通知值班医生、住院总值班、护士长，必要时通知上级领导。 2、通知家属。 3、如患者抢救无效死亡，立即通知殓工将尸体移送太平间。 4、完善抢救记录。 5、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 （三）患者有自杀倾向时的应急程序 1、发现患者有自杀念头时，应立即通知医生，必要时向上级领导汇报。 2、做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。 3、通知患者家属，要求24小时陪护，患者身边不可无人，家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。 4、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。 （四）患者自杀后的应急程序 1、发现患者自杀，应立即通知医生，推抢救车与医生一同奔赴现场。 2、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。 3、保护现场(病房内及病房外现场)。 4、报告医务股或院内总值班，服从领导安排处理。 5、协助主管医生通知家属。 6、配合院领导及有关部门的调查工作。 7、做好各种记录。 （五）患者坠床 / 摔倒时的应急程序 1、患者不慎坠床／摔倒，立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6、必要时向上级领导汇报。 7、协助医生通知患者家属。 8、认真记录患者坠床／摔倒的经过及抢救过程。 （六）患者走失时的应急程序 1、发现患者走失立即报告医生及护士长。 2、报告医务股、护理部、后勤股，夜间通知院内总值班及护理总值。 3、电话联系患者或家属。 4、尽可能查找患者去向，必要时报监控中心协助寻找患者。 5、患者返回后立即通知相关查找人员，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。 6、若确认属因特殊事情外出、家属已陪伴身边，暂未能返回病房的患者，需两人共同清点患者用物，贵重物品、钱款应登记并妥善保存，家属认领时签字确认。 7、在护理记录中如实记录寻找患者过程。 （七）患者发生输血反应时的应急程序 患者发生输血反应时，应立即关闭输血管止水夹停止输血，换管输入生理盐水，维持静脉通道。保留血袋。 报告当值医生，配合医生进行紧急救治；保留未输完的血袋及输血管，以备检验。 遵医嘱给予抗过敏药物。必要时报告护士长。 病情紧急的患者准备好抢救药品及物品。 5、密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。 6、按要求填写输血反应报告卡，上报检验科。 7、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科，必要时医患双方共同封存输血用物，由医方保管。 8、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。 （八）患者发生输液反应时的应急程序 1、立即立即关闭输液管止水夹，换管静脉滴注生理盐水维持静脉通路。 2、及时报告当值医生。 3、积极配合值班医师对症治疗、抢救。如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱予药物处理。 4、按医嘱留取标本及抽血培养。 5、检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱；用消毒巾、胶袋，把输液瓶（袋）连滴管、针头包好，放冰箱保存，记下药液的名称、剂量、厂家、批号，与药剂科联系，待药剂科转交相关部门抽样检查。 6、如患者或家属怀疑针水、输液用物有问题时，医务人员与患者或家属共同封存输液用物，并由医方保管。 7、上述各项均应填写输液反应报告表，上报药剂科。 （九）患者发生静脉空气栓塞的应急程序 发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即关闭输液管止水夹，将患者置左侧卧位和头低脚高位，同时给予氧气吸入。 更换输液器或排空输液内残余空气。同时通知主管医生及病房护士长。 密切观察患者病情变化，配合医生积极抢救。 做好护理记录。 （十）输液过