常见化验单的学习教案分析.ppt

常见化验单的学习 目录 尿常规 意义：是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据 尿常规 取尿注意事项 1.取尿容器必须清洁 2.防止采集标本时被污染：女性应避开月经期，如果采集时有异物掉入，要重新取样 3.取中段尿：一般尿液检查须弃头尾，避免干扰 4.采尿时间：一般尿常规检查可于任意时间，以清晨第一次尿为最佳 。 5.近日服用药物情况，应向医师说明 。 尿常规 尿常规 血常规 意义：血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等 血常规 操作：将采取的抗凝全血注入5ml的真空采血管，摇匀后去掉密封上盖，将样本放到采血针下吸样，仪器显示结果后打印 注意事项 1.采血部位应清洁消毒 2.检查前一天晚，应避免吃油腻的食物，8点之后禁食，12点之后禁水 3.体检当天，穿袖子宽松的衣物 4.采血后应伸直前臂，用另一只手按紧止血棉球至少5分钟 血常规 红细胞（RBC):男性（4.0～5.5）×10*12/L 女性（3.5～5.0） ×10*12/L 新生儿（6.0～7.0）×10*12/L 增高：真性红细胞增多症，严重脱水，肺源性心脏病，先天性心脏病高山地区的居民，严重烧伤，休克等 降低：贫血，出血 血红蛋白（Hb):男性 120～160 g/L 女性 110～150g/L 新生儿 170～200g/ L 增高：真性红细胞增多症，严重脱水，肺源性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等 降低：贫血，出血 白细胞（WBC):成人 （4.0～10.0）×10*9/L 新生儿（15.0～20.0）×10*9 /L 6个月至2岁 （11.0～12.0）×10*9 /L 升高：各种细菌感染，炎症，严重烧伤。 降低：白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起骨髓抑制， 疟疾，伤寒，病毒感染，副伤寒 血常规 中性粒细胞：（50-70 %） 增高：细菌感染，炎症 降低：病毒性感染 嗜酸性粒细胞 增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血 淋巴细胞：（20-30 %） 增高：百日咳，传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性 传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病 降低：免疫 缺陷 单核细胞：（3-8 %） 增高：结核，伤寒，疟疾，单核细胞性白血病 血常规 血小板（PLT ）：（100～300）×10*9/L 网织红细胞计数: 0.5%-1.5% 升高：原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，慢性白血病，骨髓纤维化，症状性血小板增多症，感染，炎症，恶性肿瘤，缺铁性贫血，外伤，手术，出血，脾切除后的脾静脉血栓形成，运动后 降低：原发性血小板减少性紫癜，播散性红斑狼疮，药物过敏性血小板减少症，弥漫性血管内凝血，血小板破坏增多，血小板生成减少，再生障碍性贫血，骨髓造血机能障碍，药物引起的骨髓抑制，脾功能亢进 血沉：男性：（0-15） mm /L 增快：急性炎症，结缔组织病，严重贫血，恶性肿瘤，结核病 减慢：红细胞增多症，脱水 网织红细胞计数 增高：溶血性贫血，大量出血，缺铁性贫血，恶性贫血应用维生素B12时 降低：骨髓造血功能低下，再生障碍性贫血，白血病 粪常规 显微镜检查：正常为阴性（－ ） 异常情况 1.发现红细胞（RBC）：见于下消化道出血、肠道炎症、肠结核、结肠肿瘤等 2.发现白细胞（WBC）或脓细胞：见于肠道炎症 3.发现寄生虫卵：见于肠道寄生虫病 4.大便隐血实验 生化检测 意义： 1、用于常规体检 2、疾病的筛查和确证实验 乙肝五项 乙肝五项 ① HBsAg、 HBeAg、抗 HBc（1 、3、 5项）阳性 急性或慢性乙肝。俗称 “大三阳” ② HBsAg、抗HBe 、抗HBc（ 1、 4、5 项）阳性 急性乙肝趋向恢复、无症状HBV（乙肝病毒）携带者。俗称 “小三阳 ” ③ HBsAg、抗 HBc（ 1、5 项）阳性 无症状HBV（乙肝病毒）携带、急性 HBV感染 ④抗 HBs、抗HBe 、抗HBc（ 2、 4、5 项）阳性 表示感染后恢复，已获得免疫力。 ⑤ 抗HBe、抗 HBc（ 4、5 项）阳性 有既往感染史、急性HBV感染恢复期 ⑥抗 HBs（ 2项）阳性 被动或主动免疫，对HBV （乙肝病毒）有免疫力 ⑦ 抗HBc阳性（ 5项） 急性 HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（尚未发病但可传染） 凝血四项 凝血四项 1、血浆凝血酶原时间（PT） 是血检前状态、DIC及肝病诊断的重要指标，作为外源性凝血系统的过筛试验，也是临床口服抗