第二眼科检查法精要.ppt

教学目的和要求： 1.掌握视力、视野概念，视力表视力的检查与记录。 2.熟悉视野检查、色觉检查及暗适应检查。 3了解对比敏感度及视觉电生理检查。熟练正确分析电生理检查结果 眼科检查法 第一节 视功能检查 1.视觉心理物理学检查: 　主要包括以下六项 视力 视野 色觉 暗适应 立体视觉 对比敏感度 2.视觉电生理检查： ERG EOG VEP 基本概念 视力 视野 暗适应 色觉 色盲 色弱 检查方法 视力检查 视野检查 色觉检查 暗适应检查 一、视力（中心视力） 是测定黄斑中心凹视功能的主要方法。 远视力:测定对5米以外视标的识别能力近视力:测定眼前30cm视标的识别能力 裸眼视力或矫正视力 正常视力：1.0以上 意义: 了解屈光状态 盲---- 0.05 低视力(残): 0.3 （ 好眼的矫正视力） 在5米处不能辨认最大视标，可缩短检查距离，视力为：检查距离/5 ×0.1 在1米处仍不能辨认最大视标，检查者在患者面前出示手指，令患者辨认指数，记录为  指数/距离 或 F.C/距离 患者对眼前指数不能辨认，检查者在患者眼前晃动手掌，令患者辨别 记录为： 手动/cm(距离) 或 H.M/ cm(距离) 光感光定位检查 对手动不能辨认者, 在暗室进行，嘱患者眼睛向正前方注视不动 远视力定义 远视力检查方法 充足光线照明，远视力测距5m，1.0 (5.0)行与眼等高。 先右眼后左眼 逐行检查 记录方法 （5 分记录法） 0=无光感 1=光感 2=手动 3=指数 4=4.0(0.1) 5=5.0(1.0) 注意事项 视力＜ 1.0，加小孔镜检查（屈光不正？） 戴镜者应查裸眼视力和矫正视力 遮盖被检眼，勿压迫眼球 近视力定义 近视力检查方法 令患者自己持近视力表前后移动，从上向下 逐行辨认，直至能看出最小号字，并记录其距离。 近视力检查意义 近视力检查可了解眼的调节能力，配合远 视力检查，可推断有无屈光不正或其它眼病。 二、视野(周边视力) 中心视野: 注视点30°以内 周边视野: 注视点30°以外 检查法: 简单对比法 自动化视野计 意义: 盲---- 视野10° （好眼）诊断和监测眼病和中枢神经系统疾病 常用的视野检查法 1.对照法 2.平面视野计 3.弧形视野计 4.Goldmann视野计 5.自动视野计 对比检查法 检查者与被检者距离1.0m，检查右眼时，被检者的右眼与检查者的左眼彼此注视，并遮盖另一眼，检查左眼时则反之。检查者用食指，置于距两人之间同等距离，在上下左右各方向由外向内缓慢移动。 注意事项 检查者应具有正常视野 检查结果较粗糙，不能量化 弧形视野计检查法 （检测周边视野） ● 底板：180°的弧形板 底板半径：33cm ● 视标：3.0～ 5.0mm 视标颜色：白、蓝、红、绿 正常视野范围 ●正常白色视标视野最大，其范围平均上方55°、下方70°、 鼻侧60°、颞侧90° ● 蓝、红、绿色视野依次递减10°左右，绿色视野最小。 平面视野屏 （ 测定中心视野）