中药学+第24章+收涩药.docVIP

第二十章 收 涩 药 【学习要求】 1． 掌握收涩药的含义、功效、适应范围，熟悉配伍方法和使用注意。 2． 掌握五味子、山茱萸、桑螵蛸、乌梅、椿皮、赤石脂、莲子、海螵蛸的性能、功效和应用，熟悉其配伍和应用特点，了解其来源和现代研究。 3． 了解其他收涩药的功效特点。 一、含义　　以收敛固涩为主要功效，常用以治疗滑脱不禁证的药物，称为收涩药。　　虽然本章药物往往一药兼具多种收涩作用，但一般根据药物的主要作用特点，将本章药物分为止汗药，止泻药和精、缩尿、止带药三节　　二、功效与主治收涩药均有收敛固涩功效。收敛固涩包括止汗、止泻、固精、缩尿、止带等具体功效。收涩药主治因久病体虚，或因过服攻伐破削药，正气耗散，脏腑功能衰退，某些脏腑或器官对物质的约束控制能力降低，无节制地向体外排除物质的滑脱不禁证。其证既有无节制地排除物质的表现，又有正气亏虚，脏腑功能衰退的表现，但其证尚未发展到虚脱阶段。具有不同收涩作用的药物分别适用于自汗、盗汗、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、带下等滑脱不禁证。部分药物还分别兼有止咳、止血作用，可分别用于咳嗽、失血诸证。由于收敛固涩作用大多有敛邪之弊，不宜用于邪实之证，故兼具止咳或止血作用者，以用于肺肾虚损的久咳虚喘或肝肾亏虚，冲任不固之崩漏等证更为适宜。　　三、性能特点收涩药能收能涩，故一般具有酸味或涩味。部分兼有补益作用的药物，可有甘味。收涩药大多具温