lasik手术并发症的处理重庆市急救医疗中心袁长明.pptVIP

 有文献报道，LASIK手术并发症的发生率在0.3% ~ 0.8%之间。 初学者手术并发症发生的可能性较大。 LASIK手术并发症可分为术中并发症和术后并发症。 一.术中并发症 (一)吸引环无法正确地固定眼球 小睑裂，眼球内陷，球结膜水肿导致吸引环难以放置。 处理：外眦切开，球结膜水肿用吸血海绵按摩后再吸引。 术中并发症 （二）角膜瓣形成不全 卡刀，吸环松脱，角膜瓣不到位，或角膜瓣撕脱游离，多发于初学者。 处理： 处 理 —角膜瓣形成不全 角膜瓣已过瞳孔区，或超过激光切削区1.5以上手术继续进行。 角膜瓣蒂过瞳孔区，但角膜床不足激光切削，可用恢复器分离光学区继续激光切削，同时用保护罩保护蒂。 角膜瓣未过瞳孔区，恢复角膜瓣，3月后再次手术。 术中并发症 （三）角膜瓣过小 激光切削直径不小于6mm，角膜瓣最小直径应大于7.5mm，负压吸引力不足，眼内压达不到8.66 Kpa (65mmHg)进行切削，造成瓣小，角膜床面积不足。 负压系统阻塞 角膜曲率小 负压吸引环选择错误。负压吸环是根据底座的厚薄而分不同号数，底座越厚，吸环内的角膜直径越小，角膜瓣则越小。 处理：角膜瓣复位，3 ~ 6个月再手术，重新切瓣。 术中并发症 （四）角膜瓣游离 角膜曲率小，K值小于40D，由于角