肾病综合征患者的护理(何军).pptVIP

一般情况 姓名：王均惠 性别：男 年龄：69y 民族：汉 籍贯：广东顺德 文化程度：小学 婚姻：已婚 病史陈述者 : 患者 病案号：361185（2） 医疗诊断：1，肾病综合征 2，肺部感染 3，高血压病 主管医师：张髡芳 入院方式：步行 入院日期：2009-04-13 10：45 收集日期：2009-04-13 16：10 主诉：左侧胸痛3天，加重1天 现时健康史（现病史）： 现时疾病及治疗概况：患者于3天前无明显诱因出现左侧胸痛，为持续性牵拉样痛，吸气时较明显，间伴有咳嗽，咳少量白色黏液痰，于当地医院就诊，考虑为左下肺部感染，予抗炎等处理后未见明显好转，今天下午胸痛症状加重，并伴有发热（具体体温不详），遂来我院就诊，门诊拟：“胸痛查因”进一步收入我科治疗，自起病以来，患者无头痛、头晕，无胸闷、气促、咯血，无午后潮热，无心悸，无尿频、尿急、尿痛，无排肉眼血尿，排泡沫尿，尿量大约1000-1500ml，大便正常，进期体重未明显减轻。 护理诊断 疼痛：与左侧胸痛有关 低蛋白血症：与蛋白尿有关 营养失调：低于机体需要量 有再次感染的危险：与低蛋白血症有关 护理措施 1、嘱患者卧床休息，取左侧卧位，予3ml/min吸氧；减轻患者心理