口腔外科门诊操作及相关知识分析.ppt

口腔外科操作及相关知识 口腔颌面部感染 拔牙术 肿瘤和囊肿 口腔颌面部感染 感染（infection）——由各种生物性因子在宿主体内繁殖及侵袭，在生物因子与宿主相互作用下，导致机体产生以防御为主的一系列全身及局部组织反应的疾患 感染途径：牙源性、腺源性、损伤性、血源性、医源性 病原菌：需氧菌/厌氧菌，化脓性/特异性 口腔颌面部感染 临床表现：局部症状：红肿热痛功能障碍，化脓，炎性浸润，瘘管。全身症状：畏寒、发热、头痛、全身不适、乏力、WBC↑、中性粒细胞↑、重症时：脓毒血症、败血症。 分类：浅部脓肿/深部脓肿 诊断：病因，临床表现 口腔颌面部感染的治疗 局部治疗：原则：保持局部清洁，减少局部活动，避免不良刺激。方法：清洁、外敷药物 手术治疗：目的：切开排脓，清除病灶 全身治疗：支持治疗：维持水电解质平衡，减轻中毒症状。应用抗生素：指征：细菌感染，药敏试验；常用药物：头孢类/阿奇霉素，甲硝唑/奥硝唑；应用时间：3-5天，适当延长 口腔颌面部感染 急性冠周炎： 病因：智齿及智齿萌出过程中，牙冠部分或全部为龈瓣覆盖，两者之间形成较深盲袋，食物或细菌极易嵌塞其中；冠部牙龈常因咀嚼食物损伤；全身抵抗力下降，局部细菌毒力增强