肉芽肿性疾病.pptVIP

诊 断 依据口腔黏膜水肿性线性溃疡、回肠末端节段性肠炎、X线检查肠管狭窄可做出诊断 治疗及预后 治疗：无特效 内科保守治疗 抗生素控制感染，予激素治疗 口腔局部可使用含漱液漱口，严重 者使用激素局部注射 预后：可自行缓解，易复发 第四节 嗜酸性肉芽肿（eosinophilic granuloma of oral mucosa） 一种稀有的独立疾病，主要表现为黏膜溃疡，大量嗜酸性粒细胞浸润 【病因】 不明 可能与寄生虫病、过敏性疾病、皮肤疾病、血液病及肿瘤、自身免疫病、肺源性嗜酸性粒细胞增多症、药物等有关 【病理】 嗜酸性粒细胞浸润 组织细胞增生 组织细胞中有泡沫样细胞 临床表现 男性多见 好发于舌、龈、唇、腭 边缘不整的黏膜溃疡，面积大，微黄色渗出；牙龈处病损似坏死性龈口炎，自愈，可复发 可伴皮疹，红色斑点或於点 【诊断】 口腔黏膜溃疡 嗜酸性粒细胞肉芽肿和泡沫细胞 不侵犯骨等 鉴别诊断 骨嗜酸性肉芽肿 10-20岁发病，骨组织（颅骨、下颌骨、肋骨）最常受侵；侵犯牙龈、牙槽突，出现牙龈肿胀，坏死，牙齿松动；X线表现为卵圆形或圆形穿凿样骨缺损 治疗及预后 【治疗】局部溃疡消炎、止痛、促愈合 单发病损放射治疗 敏感（10- 20Gy） 多发病损 放疗+激