肥厚型心肌病查房教程解析.ppt

* 肥厚型心肌病的护理查房 心内二科 张惠娟 刘梦洁 概述 ：肥厚型心肌病为原因不明的非对称性心室肥厚性心肌病 基本特征：心肌非对称行肥厚，心室腔变小 基本病理：左室血流充盈受阻，舒张期顺应性下降。 分类：根据左室流出道有无梗阻可分为梗阻性肥厚型心肌病、非梗阻性肥厚性心肌病。 起病缓慢，青年猝死的常见原因。 二维超声心动图上最常见的三种左室非对称肥厚类型 1 2 3 临床表现 临床表现多样，绝大多数无症状或症状较轻，在常规体检或因为家属成员发病要求体检时才发现 年龄：30-40岁 性别：男性较女性发病率略高 心肌肥厚程度与临床症状平行，但并非完全如此。不能将引起症状的原因只局限于肥厚心肌一个因素上 症状 气短：最常见的症状，由舒张功能不全所致 心绞痛：3/4的病人 乏力：机体供血不足 晕厥及晕厥前驱症状，由于瓣下狭窄及回心血量减少使心输出量不足所致，心律失常及用力等因素可加重之。儿童与青少年发生晕厥与晕厥前驱症状多预示猝死危险增加 其它：心悸，阵发