案例分析: 女性,48岁。主诉心慌不适、怕热,易饥饿和多汗。体检:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/分,基础代谢率(BMR)+45%。临床诊断:甲亢 请分析: 1、术后最危重的并发症是什么?主要的临床表现有哪些? 2、发生上述并发症的主要原因是什么?如何预防? 腹腔镜甲状腺切除术后护理 外一科 叶素洁 腹腔镜甲状腺切除术 是一种创伤小,恢复快,疼痛轻,无疤痕,具有美容效果的手术。 (一)术后护理 1 术后常规护理 2 生命体征的检测 3 保证充分的氧气吸入 4 保持引流管通畅 5 术后呕吐及疼痛的护理 术后并发症 1 术后常规护理 取平卧位,头偏向一侧 清醒后改半卧位(有利于呼吸及引流) 暂禁食。术后6h后如无恶心、呕吐,可进温冷流质饮食,宜少量慢喝,观察有无呛咳。术后1~2天可进半流质,无不适可进普食。 2 生命体征的检测: 术后每小时测血压、脉搏、呼吸,4h测一次体温,以便早期发现有无内出血、呼吸困难、声音嘶哑、手足麻木抽搐,如有异常及时通知医生,以便及早采取措施。 3 保证充分的氧气吸入: 术后持续低流量吸氧,可提高氧分压,因为在制作皮下操作间隙时,注入了大量的CO2气体,过高的压力可引起颈部纵隔气肿或高碳酸血症[1],吸氧可加速CO2排出,防CO2止积聚皮下。 4 保持引流管通畅: 因术后置引流管长度较深,引流管口位于乳头上方,接负压袋引流。应保持引流
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