妇产科护理业务查房教程解析.pptVIP

妇产科护理业务查房 赤山中心卫生院 张晓辉 2014-9-27 形式 1.主持人发言 2.责任护士报告病史 3.责任护士查体 4.查体评价 5.责任护士报告护理计划 6.补充护理计划、讨论护理计划 7.学习相关知识（内容、提问、新知识介绍） 8.专家点评 9.主持人总结 主持人发言： 大家好！首先欢迎护理部主任张海清参加我们科的护理查房。此次查房的病人是5床，马秀萍，诊断：宫外孕。目的是针对该病的护理计划进行补充、讨论分析，以便完善护理计划同时进一步提高对该病的护理质量。 责任护士报告病史 患者马秀萍，女，36岁，汉族，已婚，务农。 主诉：停经43天.不规则的阴道流血4天，腹部胀痛1天于9月24日上午9;30步行入院。测血压：100/60mmHg,体 温:36.8℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分。 责任护士报告病史 妇科检查：宫颈光滑，呈淡紫色，质中，抬举痛（+）。宫口见少量血液，子宫前位，压痛，双侧附件未及明显包块及压痛. B超检查：其示：宫内外暂未见明显孕囊声像，子宫体积大，盆腔内可见中量积液，阴道后穹窿穿