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气管切开手术护理 气管切开手术护理 （一）气管切开术的概述 （二）气管切开术的适应症 （三）气管切开的位置 （四）气管切开术前准备 （五）气管切开术中配合 （六）术后护理 （七）气管切开常见并发症 （八）吸痰时的注意事项 （九）吸痰护理 （十）气管套管的护理 （十一）气道湿化护理 （十二）拔管的护理 （十三）讨论 （一）气管切开术的概述 （二）气管切开术的适应症 (1)预防性：对可能出现呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物阻塞的疾病，气管切开做为辅助治疗方法。 ①神经系统病，由于病变侵及呼吸中枢，使呼吸反射障碍而 出现呼吸困难。如传染性多发性神经炎、延髓型脊髓灰质炎、重症肌无力、脑血管疾病等。 ②各种原因的昏迷如颅脑外伤、颅内肿瘤，气管切开术可防止或解除因咳嗽机能及吞咽机能抑制及喉痉挛引起的呼吸道阻塞。 ③做头部某些手术时，为保持术后呼吸道通畅，术前可施行气管切开术。 ④胸部或腹部大手术后，重病年老体弱病人，因咳嗽机制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，早期气管切开以预防肺部并发症的发生。 ⑤不能经口插管者，可经气管插管麻醉。 ?(2)治疗性： ①喉梗阻。 ②下呼吸道分泌物阻塞者。 ③某些下呼吸道异物，可经气管切开处取出。 气管切开是通过手术方法将颈段气管切开，一般在第2和第3或第3和第4气管环之间作切口插入气管套管以形成人工通道，病人可以直接经气管套管进行呼吸，可用于解除或预防较严重