补充修改护理工作流程(项)要点分析.docVIP

病房护士工作流程 一、病房护士口服给药的工作流程 二、病房护士闭式静脉输液工作流程 三、病房护士静脉输血质量控制工作流程 四、病人入院工作流程 五、病人出院工作流程 六、病人转出 七、心肺付复苏工作流程 八、药物过敏抢救流程 九、健康宣教工作流程 十、病房护士主班工作流程 十一、病房护士药疗班工作流程 十二、病房护士护理班工作流程 十三、病房护士夜班工作流程 十四、重症监护室护士白班工作流程 十五、重症监护室护士夜班工作流程 病房护士口服给药的工作流程 药房摆完药后核对药牌及服药单，回病房后由主班再次核对。 了解病人年龄、病情、自理及合作程度；了解药物性质、服药方法及注意事项。 洗手、戴口罩，备齐用物。 推药车至病人床旁，与病人交流时语言规范，态度和蔼。 发药时再次核对（三查七对），告之药物的名称、服用时间、服用方法及药物作用。发药过程严格查对。 按医嘱将口服药发给病人，并指导病人服下。 发药时，病人如提出疑问，应虚心听取，重新核对清楚，如无误应与解释，再给病人服下。 发药后如有不良反应，应及时通知医生，酌情处理。 因暂故不能服药者作好交接班。 收回药杯后放入消毒液中浸泡20分钟后清水冲洗、凉干备用。 整理用物并清洁药盘。 病房护士闭式静脉输液的工作流程 评估病人病情及选用血管的状况和病人自理、合作程度。评估医嘱及药物对血管的影响程度；与病人解释输液方法，告之输液中可能发生的问题；与病人交流语言文明态度和蔼. 洗手、戴口罩；备齐用物，放置合理。 检查输液器完整性，有效期等。 核对药物，检查瓶口有无松动，检查药瓶有无破裂，药液是否浑浊、沉淀或絮状物出现，把输液内容标签贴在瓶上。 套上瓶套，开启药瓶中心部分，用0.2%安尔碘消毒，根据医嘱加药。 取出输液器持输液管及排气管针头插入瓶塞至针头根部,关紧水止，固定针栓和护针帽。 推输液用品至床旁，核对床号，姓名，向病人解释，以取得合作，协助病人排尿，并取适当体位。 将药瓶倒挂在输液架上排气，使输液管内充满液体，静脉针头套护帽套，固定于输液架上。选择静脉放治疗巾和止血带于穿刺部位下方，用0.2%安尔碘消毒皮肤，备胶条，扎紧止血带瞩病人握拳使静脉充盈。 取下静脉护针帽进行穿刺，见回血将针头再顺静脉送入少许，松开止血带，松拳，打开水止，以胶布固定针头。 取下止血带和治疗巾，将输液肢体放置舒适，必要时，用夹板固定肢体，再次核对药物。 用水止调节流速，一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。 向病人交待注意事项，再次核对。 整理病人衣物，整理床单位，放置病人开关于病人可及处。 整理用物，用物处理，洗手，执行签字。 观察输液反应情况。 输液毕，关紧输液导管，除去胶布，用消毒棉球按压穿刺点 上方，按压片刻至无出血。 十七、 清理用物，一次性输液器及针头剪开毁形，浸泡消毒后送回收点。 病房护士静脉输血质量控制流程 输血在领出血液后30分钟内进行 输血前由2名医务人员核对 血型：血袋标签各项内容 检查血袋有无破损渗陋；血袋颜色是否正常 准备输血 接密闭输血器，建立静脉通路 输生理盐水、遵医嘱给抗过敏药 护理人员到床边核对姓名、年龄、病历号、血型。 将备血以手腕旋转动作，轻轻转动数次，使血液均匀后，挂血袋于输液架上。 以无菌技术将密闭输血器管内生理盐水液内移血袋内 调节输血速度，15-30滴/分 观察15分钟后无反映，调至40-60滴/分 连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用生理盐水冲 洗输液器，再输下一袋血。 十四、 输血完毕，用生理盐水冲洗输血器 十五、 输血300-400ml，应在3-4小时内完成 十六、 做好护理记录 新病人入院工作流程 住院处通知病人入院（或急诊室通知）。 接诊护士待病人办好入院手续后，向病人及家属介绍各种有关住院须知。认真填写入院首页，不缺项。 病人称体重、测体温、血压，写在便签上。 接诊护士根据住院证、医嘱及病人具体情况进行清洁卫生处置。接诊隔离病人所用物品需按隔离技术处理。 根据病情用平车、轮椅或送领到住院科室，再途中注意保暖，随时观察病情变化。 护送急诊的危重病人时如有静脉用药须与急诊护士交接清楚，必要时由急诊护士或医师共同送病人到病房。 接诊护士送病人到病区后，向病区主管护士或值班护士交班。 病房护士接到住院处通知后，即为新病人准备床位，备齐用物，将备用床改为暂空床。如为危重病人或急诊手术病人，需准备好抢救用物与药物。 病区护士接病人后，做好入院宣教。包括：病房作息时间、探视陪住制度、查房制度、病房环境和生活设施的使用及本科主管医生和责任护士等。病重时介绍内容简要，待病情平稳时再做详细介绍。 病人入病室后，责任护士热情迎接病人并送病人到指定床位。对病人进行入院评估，测量体温、脉搏、呼吸、血压描绘在体温单上，根据病情给予舒适体位。 通知医