第十五章女性生殖系统炎症 概 述 1.女性生殖器官自然防御机制 2.阴道内正常寄生菌群 3.炎症的种类 一、女性生殖器官自然的防御功能: 1)两侧大阴唇自然合拢; 2)阴道口闭合,阴道前后壁紧贴; 3)阴道的自净作用:雌激素使阴道上皮摄取大量糖原,阴道上皮中的糖原在乳酸杆菌作用下分解成乳酸,维持阴道正常的弱酸性环境(PH ≤ 4.5,多为3.8~4.4)。 4)宫颈内口紧闭,宫颈管粘液栓的作用,防止病原体入侵;宫颈粘液呈若碱性,阻止嗜酸性细菌上行。 5)月经使子宫内膜周期性剥脱,有利于消除宫内感染。 6)输卵管粘膜上皮细胞的纤毛向子宫腔方向摆动以及输卵管的蠕动,防止病原体入侵 2.正常阴道菌群: 需氧菌:棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌 兼性厌氧菌:乳杆菌、加德纳尔菌、大肠杆菌 厌氧菌:消化球菌、消化链球菌、类杆菌、梭杆菌、动弯杆菌 支原体及念珠菌 病例 患者28岁,已婚。白带增多,外阴瘙痒1周。 体检:外阴局部轻微红肿。放置阴道窥器有疼痛感,阴道壁充血潮红,后穹窿有大量分泌物,稀薄、灰黄色、泡沫状。 辅查:生理盐水悬滴法 滴虫(+) 诊断:
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