p皮肤的解剖与和功能教程.ppt

一、皮肤概论 什么叫皮肤 皮肤的组成 皮肤的来源 皮肤的生理功能 皮肤的变态反应与免疫 以头、面、胸背上部及外阴部为多，即 所谓脂溢部位。 通常开口于毛囊上部。 也有与毛囊无关，单独开口于皮面的皮脂腺，如颊粘膜、唇红处、乳晕、大小阴唇、包皮和眼睑。 皮肤的功能 一、屏障功能 1.物理损伤的防护 2.化学刺激的防护 3.微生物的防御作用 4.防治营养物质的丢失 二、吸收功能 主要吸收脂溶性物质，吸收强弱顺序羊毛脂凡士林植物油液状石蜡。 三、感觉功能 四、分泌和排泄功能 1.小汗腺 ——受体内外温度、精神因素和饮食的影响。 2. 顶泌汗腺——受情绪影响。 3.皮脂腺——受各种激素的调节。 皮肤的功能 五、体温调节功能 通过血管舒缩反应、寒战或出汗对体温进行调节。 六、代谢功能 1.糖代谢 2.蛋白质代谢 3.脂类代谢 4.水和电解质代谢 七、免疫功能 1.免疫细胞——朗格汉斯细胞是重要的抗原递呈细胞。 2.免疫分子 1．毛发（hair）： 长毛（头发、腋毛、耻毛） 毛发 短毛（眉毛、睫毛、鼻毛） 毳毛 毛干 髓质（由含色素的多角 形细胞构成） 毛发 毛根 皮质（由含色素的梭形 细胞构成） 毛球 毛小皮（由无核的鳞状 细胞构成） 毛囊: 位于真皮和皮下组织中，由内毛根鞘，外毛根鞘及结缔组织根鞘组成，包绕在毛球之外。 毛乳头：突入毛球之内的真皮组织，包含结缔组织，神经末梢，毛细血管，为毛球提供营养。 2．皮脂腺(sebaceous glands)： 皮脂腺系全浆分泌腺，影响皮脂排泄的因素有 ⑴年龄、性别、人种 ⑵温度 ⑶激素 ⑷湿度 ⑸部位差异 ⑹营养因素 皮脂腺内寄生的棒状杆菌和卵圆形孢子菌的脂酶可将皮脂中的甘油三酸酯分解成游离脂肪酸，对表皮的葡萄球菌、链球菌等有抑制作用；如刺激毛囊和周围组织，可引起炎症，表现为毛囊炎和疖子。 皮脂的作用 ⑴乳化水分作用 ⑵维生素D和维生素D原的组成部分 ⑶脂类的脂酸作用 ⑷脂类乳化作用 3．小汗腺(eccrine gland)： 除唇红、鼓膜、甲床、乳头、包皮内侧、龟头、小阴唇及阴蒂外，遍及全身，以掌、跖、腋下部位最多，屈侧比伸侧多。直接开口于皮面。 小汗腺分腺体和导管两部分，腺体由单层分泌细胞排列成管状，盘绕如球形，分泌受交感神经的节后胆碱能性神经支配。导管由两层嗜碱性上皮细胞组成，分真皮内导管和表皮内导管。 小汗腺的功能： ⑴散热作用 ⑵角质柔化作用 ⑶汗液酸化作用 ⑷汗腺的肾脏功能替代作用 ⑸脂类乳化作用 ⑹分泌免疫球蛋白如分泌性IgA。 4．大汗腺(apocrine gland)： 又名顶泌汗腺，仅分布于某些部位：如腋窝、乳晕、外生殖器区和肛门。不直接开孔于皮面而开口于毛囊上部，其分泌主要受性激素的影响。 5．甲 (nail)： 甲周 甲 甲床 甲板 七、皮肤的血管、淋巴管和神经 (Blood vessels and lymphatics and nerves of skin) * * 皮肤的解剖和功能Anatomy and Function of Skin 1．什么叫皮肤 皮肤是人体与外界环境直接接触的一种器官，主要由表皮、真皮和皮下组织组成，具有防御外来有害因子对人体的侵袭，保障体内脏器正常功能的作用。 2．皮肤的组成 表皮 皮肤 真皮 血管、淋巴管、神经末梢 及大、小汗腺、皮脂腺、 皮下组织 毛囊、甲等附属器 3．皮肤的来源 上皮结构，如表皮、毛囊、皮脂腺、大、 小汗腺和指趾甲，来源于外胚层。 黑色素细胞、神经和特殊感受器来源于外胚 层的神经嵴。 真皮、皮下组织、血管、淋巴管、巨噬细 胞、Langerhans 细胞、纤维细胞和脂肪细 胞等来源于中胚层。 二、表皮（Epidermis） 角质形成细胞 表皮 黑素细胞 非角质形成细胞 郎格汉斯细胞