26《中华-05》新骨龄标准在取样和数据处理方面所取得的进步.docVIP

26、《中华-05》新骨龄标准在取样和数据处理方面所取得的进步 1、以我国中上社会经济水平的城市儿童样本修订原CHN骨龄标准 ??? 在制订生长发育标准时，首先要考虑所建标准的社会经济背景。从国际上来看，有的国家以最佳社会经济背景的儿童样本制订标准，而有的国家是以包括高、中、低社会经济背景的儿童样本制订标准，世界卫生组织则是以最理想生长条件下的儿童样本建立生长发育标准。我国地域辽阔，不同区域的社会经济发展不平衡，不可能依每种条件制订生长发育标准。此外，确定制订标准的社会经济背景还应考虑儿童青少年生长发育的长期趋势。所以在1980年代，原CHN法骨龄标准取样于一般社会经济背景。但是近20年来我国已成为社会经济发展最为迅速的发展中国家，季成业教授等的研究发现，迄今中国儿童青少年生长发育正处于强劲的加速长期趋势之中。所以由社会经济发展的角度看，采用中上社会经济背景的儿童样本制订标准是适当的。近些年，我国医学卫生界定期进行的全国儿童体格调查和儿童营养监测调查均以大中城市（9城市）儿童为样本，并依据2005年调查数据制订了《中国七岁以下儿童生长标准》，并结合2005年中国学生体质与健康调查中大中城市（9城市）数据制订了《中国O～18岁儿童青少年身高、体重的标准》。采用类似的生长曲线拟合模型，新骨龄标准《中华-05》样本的身高生长曲线与《中国O～18岁儿童青少年身高、体重的标准》完全一致（图