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特殊病种评审及费用补助标准 编号 特殊病种 类　　别 标　　　　准 费用 一 恶性肿瘤 B类： 恶性肿瘤正在住院做放化疗或门诊口服化疗药；晚期恶性肿瘤的姑息治疗 1、两者均有：①有病史资料，②并提供病理组织学或骨髓细胞形态学或可靠的肿瘤标志（如肝癌）确诊报告 2、近期治疗的指征须有下列之一：1）处于肿瘤切除术后三年内或一年内进行了放化疗治疗的；2）术后三年以上或一年内未作放化疗者须最新影像学或病理组织学证明复发、加重及转移。 5000元/年以内 D类：不需做门诊放化疗者 3000元/年以内 二 尿毒症 A类： 尿毒症透析、肾移植术后抗排异治疗 1、有慢性肾脏病病史资料； 2、近期三月内检查肾小球滤过率（或肌酐清除率）＜20ml/min，血清肌酐＞422umol/L，尿素氮＞20mmol/L； 5000元/年以内 B类： 未做透析者 三 高血压三期 B类： 并发心脏病、肾衰、糖尿病之二者 有五年以上高血压病病史: 1、心脏并发症须有两条：①近期半年内有心衰并心功能Ⅲ级的住院证明，②半年内的心电图或X线或超声心动图检查证实有明显左心室大； 2、眼并发症须有两者：①既往病史及近期三月内均有眼底出血或渗出，或视神经乳头水肿的病历资料证据，②须有眼底莹光素造影。 3、脑并发症须有两者：①有脑中风、脑血栓等住院的病史资料，②一年内中风或脑血栓等的CT结果证明。 4、肾脏并发症须三者资料：①进入肾功能不全期病史资料，②须提供近三月 内血清肌酐Scr＞177umol/L，③近三月内尿素氮＞14.3mmol/L检验单。 5000元/年以内 C类： 并发心脏病、肾衰、糖尿病、中风后遗症之一者 4000元/年以内 E类 1、相关病种的病史，并在三年以上； 2、收缩压≥160mmHg并舒张压≥100mmHg; 3、有以下靶器官损害及合并的临床表现之一者； 2000元/年以内 特殊病种评审及费用补助标准 编号 特殊病种 类　　别 标　　　　准 费用 三 高血压三期 E类 4、眼底检查示有眼底出血，棉絮状渗出。 ①心脏疾病：左心肥大，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭；②脑血管疾病；③肾脏疾病；④周围血管疾病；⑤高血压视网膜病变。 2000元/年以内 四 肺心病 C类： 合并哮喘病 1、有慢性支气管炎、肺气肿或其它胸、肺、或肺气管疾病史； 2、近期三月内检查有肺动脉高压、右室扩大的X线或心电图或超声心动图或心电向量图检查资料； 3、近期三月内体查有右心功能不全（心功能三级）临床体征（附医院诊断证明）； 4000元/年以内 D类 3000元/年以内 E类 1、明确的慢性支气管炎，肺气肿或其它胸、肺及肺血管疾病史； 2、心电图、胸片及超声心动图提示有肺动脉高压、右心室肥大等； 3、一年内曾出现右心衰竭； 4、急性肺心病除外。 2000元/年以内 五 风心病 C类： 联合辩膜病变 1、风湿性心脏病史； 2、近期三月内检查心功能三级； 3、附有近期半年内心电或X线或超声 心动检查改变证据。 4000元/年以内 D类 3000元/年以内 E类 1、明确的病史； 2、超声心动图提示明确的瓣膜病变； 3、一年内曾有心力衰竭者； 4、除外已行手术治疗者。1、明确的病史； 2000元/年以内 特殊病种评审及费用补助标准 编号 特殊病种 类　　别 标　　　　准 费用 六 哮喘 D类 （喘息性支气管炎） 1、明确的哮喘病史资料； 2、上年度住院三次以上者或者经常需用支气管舒张剂或每日吸入糖皮质激素。 3000元/年以内 E类 1、明确的反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽病史； 2、发作时有典型的体征； 3、心源性哮喘和慢支合并哮喘除外 2000元/年以内 七 糖尿病 B类： 合并高血压、心脏病、肾衰之二者 1、明确的糖尿病史资料； 2、合并感染是指目前下肢感染（指有溃烂或坏疽，迁延半年以上）； 3、心脏并发症须具备两者：①半年内检查心功能Ⅲ级，②半年内心电图或X线或超声心动检查异常报告； 4、肾脏并发症须三者资料：①进入肾功能不全期病史资料，②须提供近三月内血清肌酐Scr＞17umol/L，③近三月 内尿素氮＞14.3mmol/L。 5、眼并发症须两者：①眼底检查符合糖尿病视网膜病变的改变的病史资料，②并有近期半年内荧光素眼底造影检查证据； 6、神经并发症须具备两者：①一年以上多次周围神经病变病史资料；②近半年内肌电图证据。 5000元/年以内 C类： 合并高血压、心脏病、肾衰、中风后遗症之一者 4000元/年以内 E类 1、明确的病史； 2、随时血糖≥11.1mmol/L. 2000元/年以内 八 类风湿关节炎 C类 1、符合类风湿关节炎的诊断标准的病史资料； 2、当前处在