第章泻下剂分析.pptVIP

第 章 泻下剂 一、含义 凡以泻下药为主组成，具有通便、泻热、攻积、逐水等作用，用以治疗里实证的方剂，统称为泻下剂。 本类方主剂的立法依据 为“下”法。 二、适应证 泻下剂是为治疗里实证而设，凡因燥屎内结、冷积不化、瘀血内停、宿食不消、结痰停饮、虫积所致的里结成实之证，均可用泻下剂治疗。 三、分类 1.寒下 2.温下 3.润下 4.逐水 5.攻补兼施 四、注意 1.泻下剂多由药力峻猛之品组方，易伤胃气，故得效即止，慎勿过剂。 2.服药期间，应忌食油腻及不消化的食物，以防重伤胃气。 3.如表证未解，里未成实者，不宜使用泻下剂。 4.对年老体虚，孕妇、产妇或月经期，病后伤津以及亡血者，均应慎用或禁用。 第 节 寒下 1.适应证：适用于里热积滞实证。症见大便秘结、腹部胀满疼痛、甚或潮热、舌苔厚、脉实等。 2.组方特点：常用寒下药如大黄、芒硝等为主组成方剂。 大 承 气 汤 《伤寒论》 【组成】 大黄酒洗，四两（12g） 厚朴去皮，炙，八两（24g） 枳实炙，五枚（12g ） 芒硝三合（9g） 【方歌】大承气汤峻猛方， 枳实厚朴硝大黄， 伤寒阳明腑实证，