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- 2016-05-30 发布于湖北
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分级护理制度
分级护理分为四个级别,即特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。医师根据患者病情和生活自理能力决定患者的护理级别,开具医嘱,制定诊疗方案。护士根据患者的护理级别和诊疗方案,为患者提供相应的基础护理服务和护理专业技术服务。各医院应根据本制度内容,结合临床实际,细化分级护理项目内容,在病区/科室醒目位置公示并落实到位,不依赖患者家属或陪护人员护理患者。
特级护理
(1)病情依据
①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
②重症监护患者;
③各种复杂或者大手术后的患者;
④严重创伤或大面积烧伤的患者;
⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者。
⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
(2)护理要点
①严密观察患者病情变化,监测生命体征;
②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
③根据医嘱,准确测量入量;
④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
⑤保持患者的舒适和功能体位;
⑥实施床旁交接班。
一级护理
(1)病情依据
①病情趋向稳定的重症患者;
②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
(2)护理要点
①每小时巡视患者,观察
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