妇科生殖系统炎症汇总要点分析.docVIP

妇科生殖系统炎症汇总一、非特异性外阴炎 ( non-specific vulvitis ） 1、病因：经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激。糖尿病患者糖尿、粪瘘患者粪便及尿瘘患者尿液的长期刺激、浸渍。穿紧身化纤内库，经期使用卫生巾等导致局部透气性差、潮湿。2、临床表现：外阴皮肤粘膜搔痒、疼痛、烧灼感，性交、活动、排尿及排便时加重。检查见局部充血、肿胀、糜烂，常有抓痕，严重者形成溃疡或湿疹。慢性炎症可使皮肤增厚、粗糙、皲裂，甚至苔癣样变。3、治疗：原则：消除病因，局部保持清洁、干燥，局部应用抗生素。病因治疗：积极寻找病因，治疗糖尿病，修补粪、尿瘘。局部治疗：0.1%聚维酮碘液或1：5000高锰酸钾液坐浴，每日2次，每次15~30分钟。局部涂抗生素软膏或紫草油。还可选用中药水煎熏洗外阴,每日1~2次。急性期还可选用微波或红外线局部物理治疗。二、前庭大腺炎 ( Bartholinitis )育龄期妇女多见，幼女及绝经后妇女少见。1、病原体：主要病原体为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌。性传播疾病病菌如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体也成为常见病菌。急性炎症发作时，病原体首先侵犯腺管，导致前庭大腺管炎，导管往往因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流而形成脓肿称为前庭大腺脓肿。2、临床表现：炎症多为一侧。初起时局部肿胀、疼痛、灼热感，行走不便，有时会导致大小便困难。查体见局部皮