中东呼吸系统综合征冠状病毒最新情况20150528.doc.doc

中东呼吸综合症 中东呼吸综合症的病原体为冠状病毒。冠状病毒可分为很多种类，其中包括可能导致轻微疾病的病毒如伤风，它亦可引致严重的疾病，如严重急性呼吸系统综合症（沙士）。中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）这一特定冠状病毒毒株以前从未在人间发现过。 中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）患者可出现急性严重呼吸系统疾病，病征包括发烧、咳嗽、呼吸急促和困难。多数患者患有肺炎。很多病人还有肠胃方面的症状或出现肾脏衰竭。免疫力较弱的患者，可出现非典型病征，例如腹泻。 其传播途径现时仍未确定，可能透过接触动物（例如骆驼）、环境或确诊病人（例如在医院内）而受感染。根据目前所掌握资料显示，中东呼吸综合症冠状病毒会经由紧密接触而出现人传人的情况。自2014年4月起，有多些个案为继发性个案，即透过接触确诊病人而受感染。此外，近期的研究支持骆驼属中东呼吸综合症冠状病毒的主要来源。 该病的潜伏期可达14天。 现时并未有针对性治疗此病的方法，主要为支援性治疗。 最新疫情综述 截止5月28日，全球向世卫组织报告发生了1139起中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例，包括至少431起相关死亡病例。中东呼吸综合症受影响的地区包括阿拉伯半岛及其周边国家（即伊朗、土耳其和埃及包围的地区/国家，包括伊朗，但不包括土耳其和埃及，病例分布见图）。到目前为止，超过97%确诊个案是由中东国家报告。余下少数个案都是在中东地区旅游或工作期间受感染或透过与在中东感染的病人密切接触而受感染。因此，现时所有个案均直接或间接与中东地区有关。 最近三个月有确诊病例报告的国家有：沙特、伊朗、阿联酋、卡塔尔、韩国。韩国近期出现的病例是继马来西亚和菲律宾分别公布首两宗个案后，在亚洲地区出现的第三个有病例的国家。 韩国目前有7名确诊病例。 首两名病人是一对夫妇。首名68岁男病人于四月十八日至五月三日到访巴林，于五月四日经卡塔尔返回韩国。他于五月十一日出现发烧和咳嗽，五月十二日入院，目前情况稳定。他的妻子没有同游，但曾照料他，她亦出现轻微呼吸道病征，并经化验确诊。 韩国第三名个案涉及一名七十六岁发烧男病人，他经化验确诊。他与首宗个案的六十八岁男病人曾入住医院同一房间。 第四名患者为第三例患者的儿子。 第五名病人是一名医生，他曾接触于五月二十日确诊的六十八岁男病人。这是韩国第五宗中东呼吸综合症个案。 第六、七两名病人（七十一岁男病人及二十八岁女病人）曾接触过五月二十日确诊的六十八岁男病人。这是韩国第六及第七宗中东呼吸综合症个案。 另综合韩国媒体5月28日报道，一名与中东呼吸综合征（MERS）患者有过密切接触的韩国男子K某26日出境前往中国。K某现年44岁，与韩国首例和第三例患者在同一病房停留过近4个小时，有高烧等症状。 韩国疾病管理本部证实，K某是韩国第三例中东呼吸综合征患者的儿子、第四例患者的弟弟。本月16日前往医院探望父亲，在父亲和首例患者A某一起住的病房逗留了近4小时。然而K某并未被采取隔离措施，还正常去公司上班，两次访问医院，甚至还自由搭乘飞机。 有可能传播病毒的K某完全脱离疾病管理部门的控制范围，可见韩国卫生防疫系统出现严重漏洞，遭到韩国媒体批评。 目前，韩国卫生当局针对K某的妻子、相关医疗机构的医疗人员等10人采取在家接受隔离观察的措施，还掌握了飞机内K某邻座乘客和公司同事等人员的名单，计划针对其中的密切接触者采取隔离措施。 另据韩国《亚洲中国》报道，世界卫生组织西太平洋地区办事处已向中国卫生部门进行通报，要求对K某进行检查诊断和治疗。 世卫组织建议 根据目前情况和现有信息，世卫组织鼓励所有会员国继续对急性呼吸道感染实施监测并认真审查任何异常情形。 世卫组织并不建议在入境口岸针对这一事件采取特别筛查，目前也不建议实行任何旅行或贸易限制。