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心肌梗死常见并发症护理 作者：李晓妮 心肌梗死常见并发症护理 心律失常见于90%以上的心肌梗死病人。心动过缓或室性异位搏动(VEB)见于心肌梗死的早期，传导障碍表明损及窦房结，房室结和特殊的传导组织。 心肌梗死常见并发症护理 致命性心律失常是最初72小时的主要死亡原因，包括起源于任何部位的心动过速，心率足够快以致心排血量减少，血压下降；莫氏Ⅱ型或Ⅱ度，Ⅲ度心脏传导阻滞；室性心动过速(VT)和心室颤动(VF).宽QRS波的完全性心脏传导阻滞（心房激动不能到达心室，室率慢）不常见，常提示大面积前壁心肌梗死；窄QRS波的完全性房室传导阻滞常提示下壁或后壁梗死。心搏停止少见，除非作为进行性LV衰竭和休克的终末表现。 心肌梗死常见并发症护理 窦房结动脉的起源(即左或右冠状动脉，闭塞的部位,先前存在窦房结病变的可能性，尤其是老年人。除非心率慢于50次/分，一般窦性心动过缓无临床意义.持续性窦性心动过速常是不祥预兆，反映了LV衰竭和低心排血量,还应寻找其他原因(如败血症,甲状腺功能亢进)。 心肌梗死常见并发症护理 房性心律失常包括房性异位搏动(AEB),心房颤动和心房朴动(比心房颤动少见),见于约10%的心肌梗死病人,可能反映了LV衰竭或右房梗死.阵发性房速不常见,这些病人先前多曾有房速发作。 最初24小时内出现的心房颤动常是短暂的,危