下肢小结下肢临床应用.分析.ppt

下肢小结 概述 层次结构特点 重要的局部结构 下肢的层次结构特点 皮肤 浅筋膜 大隐静脉、小隐静脉 隐神经 深筋膜形成： 骨筋膜鞘——肌、血管、神经 骨 大腿骨筋膜鞘 osseofascial sheath of thigh posterior intermuscular septum Lateral intermuscular septum 骨筋膜鞘的构成及其内容 Medial intermuscular septum Posterior osseofascial sheath Medial osseofascial sheath Anterior osseofascial sheath 重要局部结构 梨状肌上、下孔 坐骨小孔 臀大肌下间隙 腘窝 踝管 肌腔隙和血管腔隙 股三角 收肌管 踝管 肌腔隙和血管腔隙 股三角内容 股神经 股鞘 （股动脉、股静脉、股管、股深淋巴结、脂肪）。 股鞘 股动脉 股静脉 股管 股深淋巴结 脂肪 收肌管: 长15-17cm, 隐神经 股动脉 股静脉 股神经内侧肌支。 坐骨神经 注意行径、功能 腰骶干 骶 丛 下肢部分临床应用 臀部——坐骨神经 股骨颈骨折 股部——骨与血管 膝部——膝关节 小腿部——胫骨和腓骨骨折 股骨颈骨折 股骨与股动脉 在股骨干下1/3处关系最密切 膝关节的特点 关节囊薄而松弛，周围有韧带加强 （髌韧带 胫侧副韧带 腓侧副韧带） 囊内有前、后交叉韧带 囊内有内 、外侧半月板meniscus 滑膜囊 滑膜襞 膝关节的特点 内侧半月板 外侧半月板meniscus 前交叉韧带 后交叉韧带 膝关节的特点 滑膜囊 滑膜襞 小腿部